Cuando Los Pacientes Eligen El Método De Detección Del Cáncer De Colon, Se Hacen Más Pruebas

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Según un nuevo estudio, cuando se les informa a las personas sobre sus opciones para las pruebas de detección del cáncer de colon, es más probable que se realicen más pruebas de detección de cáncer de colon. El estudio mostró que las personas a las que se les dijo simplemente que se hicieran una colonoscopia eran menos propensas a hacerlo.

Las personas tienen más probabilidades de someterse a una prueba de detección de cáncer de colon cuando se les ofrece la opción de qué método de detección usar, y no se les dice simplemente que se realicen una colonoscopia, según muestra un estudio reciente.

En el estudio, las personas a las que se recomendó hacerse una colonoscopia tenían menos probabilidades de completar la prueba de detección que las que se les recomendó hacerse una prueba de heces o aquellas a las que se les ofreció la opción de hacerse una prueba de heces o una colonoscopia.

"La práctica común de recomendar universalmente la colonoscopia puede reducir la adherencia al examen [del cáncer colorrectal]", escribieron los investigadores en la edición del 9 de abril de la revista Archives of Internal Medicine.

Actualmente hay varias pruebas de detección del cáncer de colon, incluida la prueba de sangre fecal oculta, que analiza la presencia de sangre en las heces, y la colonoscopia, que examina todo el colon con un instrumento que permite a los médicos ver el interior del colon. Algunas pautas dicen que los médicos y los pacientes deben decidir qué prueba usar, mientras que otras declaran que la colonoscopia es la prueba de detección preferida.

No está claro si dar a las personas una opción de método de detección mejorará su adherencia a la evaluación, o dará lugar a confusión sobre qué prueba usar, dijeron los investigadores.

En el nuevo estudio, investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en Seattle asignaron al azar a casi 1,000 personas en el área de San Francisco para recibir una recomendación de colonoscopia, prueba de sangre fecal oculta (FOBT) o su elección de colonoscopia o FOBT.

Después de un año, el 58 por ciento de los participantes había completado una prueba de detección de cáncer de colon. Sin embargo, el 38.2 por ciento de los pacientes que recibieron una colonoscopia recibieron una, mientras que el 67.2 por ciento de los pacientes a los que se les realizó la prueba FOBT se hicieron una, y el 68.8 por ciento de los que recibieron la prueba de detección lo hicieron.

El estudio mostró que los blancos completaban con más frecuencia el examen de colonoscopia y los no blancos más a menudo completaban la FOBT.

Los afroamericanos tenían la tasa más baja de finalización de exámenes de detección, con un 48 por ciento, mientras que los asiáticos (60.7 por ciento) y los latinos (62.9 por ciento) tenían las tasas más altas, dijeron los investigadores.

Los resultados contradicen la idea de que dar opciones a los pacientes puede hacer que se sientan confundidos o hacer que tengan menos probabilidades de actuar.

"Si tener demasiadas opciones conduce a la confusión, el estudio... demuestra que no tener suficientes opciones puede llevar a la inacción, cuando la única opción es la colonoscopia", escribió el Dr. Theodore Levin, del Centro Médico Kaiser Permanente en Walnut Creek, California. En un editorial que acompaña el estudio.

Al decidir sobre una prueba de detección preferida, deben incluirse las perspectivas tanto de los pacientes como de los médicos, dijo Levin. "Brindar una opción diferente a la colonoscopia para nuestros pacientes no es abrumadora, pero es necesaria", dijo Levin.

La FOBT se recomienda una vez al año para las personas de 50 a 75 años, mientras que la colonoscopia se recomienda una vez cada 10 años para las personas mayores de 50 años que no tienen factores de riesgo para el cáncer de colon, dice la Fuerza de Tareas de Servicios Preventivos de los Estados Unidos.

No está claro si las pruebas fecales continuarán teniendo tasas más altas de finalización de exámenes después de más de un año, dijo Levin.

Pásalo: Recomendar la colonoscopia como el único método para la detección del cáncer de colon puede limitar el número de personas que completan la detección de la enfermedad.

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