El Latido Inestable Del Corazón Podría Significar Demencia Temprana

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Las personas en un nuevo estudio que tenían la condición cardíaca, la fibrilación auricular tendían a desarrollar demencia a una edad más temprana que aquellas sin la condición.

Un latido cardíaco irregular puede ser una señal de que está en la vía rápida a la demencia, según un nuevo estudio.

Si bien el pensamiento y los problemas de memoria son comunes en los ancianos, el estudio de más de 5,000 personas mayores de 65 años mostró que las personas con cardiopatía atrial tienden a sufrir deterioro mental antes que las personas sin cardiopatía.

El motivo del enlace no está claro, y los hallazgos no significan que todas las personas con fibrilación auricular sufrirán un deterioro mental anterior, dijo el investigador del estudio Evan Thacker, estadístico del departamento de epidemiología de la Universidad de Alabama en Birmingham. "Una persona que tiene fibrilación auricular puede no tener ningún tipo de memoria o problemas de pensamiento".

Pero como grupo, las personas en el estudio con fibrilación auricular alcanzaron el umbral donde se considera que la disminución mental es una demencia dos años antes que las que no tienen la enfermedad cardíaca, según el estudio publicado hoy (5 de junio) en la revista Neurology.

Unos pocos puntos perdidos significa muchos problemas

En las personas con fibrilación auricular, las señales eléctricas que fallan en el encendido causan un latido cardíaco atípico. Los Centros para el Control y la Prevalencia de Enfermedades estimaron que 2,66 millones de personas en los EE. UU. Tenían fibrilación auricular en 2010. Pero los CDC esperan que 12 millones de personas la tengan para el 2050.

El estudio de Thacker utilizó datos del gran estudio de salud cardiovascular realizado en los años noventa. A los participantes se les midió la salud cardíaca y tomaron dos tipos de pruebas mentales cada año en el transcurso de aproximadamente siete años. Los investigadores excluyeron a los participantes que habían tenido un accidente cerebrovascular o un diagnóstico previo de fibrilación auricular antes del inicio del estudio.

Una prueba, llamada Mini examen de estado mental modificado (3MSE), mide las habilidades de pensamiento global en una escala de 100 puntos. 3MSE comprueba si sabe dónde se encuentra y qué día es, sus habilidades lingüísticas o si puede copiar formas entrelazadas de un papel. La otra prueba, llamada Prueba de sustitución de símbolos de dígitos (DSST), mide el pensamiento rápido y la multitarea.

Los investigadores encontraron que las personas que desarrollaron fibrilación auricular durante el estudio comenzaron a empeorar en ambas pruebas mentales. Los resultados mostraron que el puntaje promedio de las personas de 80 a 85 años disminuyó en 6.4 puntos en 3MSE durante el período de estudio. Pero el puntaje promedio de las personas con fibrilación auricular disminuyó 10.3 puntos.

Y una caída de 5 o 10 puntos en cualquiera de las pruebas puede indicar una diferencia notable en la vida cotidiana. "Es posible que noten problemas en la memoria que son más serios que recordar dónde colocó las llaves", dijo Thacker.

"Podría ser no tener un buen recuerdo para encontrar el camino a casa después de comprar", dijo. En casos más graves, podría significar que una persona no puede preparar una comida o administrar las finanzas.

Detrás de la conexión corazón-cerebro.

Los hallazgos son importantes, dijo el Dr. Allyson Zazulia, profesor asociado de neurología en la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis, porque "tanto la fibrilación auricular como la demencia son, por supuesto, enormes problemas en los ancianos".

Y los ancianos representarán una parte cada vez mayor de la población de los Estados Unidos a medida que los baby boomers envejecen. [7 maneras de prevenir la enfermedad de Alzheimer]

El estudio de Thacker no pudo explicar cómo la fibrilación auricular podría estar relacionada con problemas de memoria. Y en la actualidad, los médicos ni siquiera saben si tratar la fibrilación auricular ayudaría o perjudicaría el riesgo de demencia de una persona.

Pero los médicos que tratan ambas condiciones dijeron que la conexión tiene sentido. Por un lado, la demencia y la fibrilación auricular comparten los mismos factores de riesgo.

Se dice que una persona con presión arterial alta y diabetes tiene un mayor riesgo de fibrilación auricular y demencia, dijo el Dr. Shadi Kalantarian, investigador del Servicio de Arritmia Cardíaca en el Hospital General de Massachusetts. El hallazgo de Thacker podría haberse llamado una coincidencia si no hubiera tenido en cuenta esos factores de riesgo, pero lo hizo, y la conexión entre la fibrilación auricular y la demencia se mantuvo.

Una de las causas de los puntajes más bajos en las pruebas podría ser el hecho de que un ritmo cardíaco irregular puede provocar problemas crónicos de flujo sanguíneo, posiblemente disminuyendo la cantidad de oxígeno y nutrientes disponibles para el cerebro.

Los llamados golpes "silenciosos" podrían ser otra explicación. "Las personas con fibrilación auricular son más propensas a formar coágulos de sangre en su atrio", dijo Kalantarian. Un gran coágulo de sangre que se aloja en el cerebro causará un derrame cerebral notable y, por supuesto, un daño cerebral notable. Sin embargo, una persona podría sufrir una serie de mini golpes "silenciosos" y ni siquiera saberlo, dijo Kalantarian.

"El 'silencioso' significa que no tienes los signos repentinos de un derrame cerebral, pero claramente no lo son en absoluto porque causan un desarrollo insidioso de deterioro cognitivo y de la marcha", dijo Zazulia, quien también pensó que los golpes silenciosos podrían estar detrás. la conexión.

La incorporación de imágenes cerebrales en futuros estudios grandes a largo plazo podría mostrar si los movimientos silenciosos tienen la culpa de los signos anteriores de demencia.

"Si los investigadores médicos pudieran encontrar la respuesta a esa pregunta de por qué sucede esto, entonces podríamos tener algo útil para los pacientes", dijo Thacker.

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