Tramadol: Dosis Y Efectos Secundarios

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Tramadol se usa para tratar el dolor moderado a moderadamente intenso. Es un opiáceo y puede crear hábito. Los pacientes deben seguir la prescripción de su médico.

Tramadol es un medicamento recetado que se usa para tratar el dolor moderado a moderadamente intenso. Se vende bajo la marca Ultram en los Estados Unidos, y como Ralivia, Dromodol y otros nombres en otros lugares. Se pretende que funcione cambiando la forma en que el sistema nervioso central responde al dolor.

Dijo el Dr. Lewis Nelson, profesor de medicina de emergencia en el Langone Medical Center de la Universidad de Nueva York.

Debido a que el tramadol tiene menos contenido de opioides que otros analgésicos adictivos como la oxicodona, la hidrocodona y la morfina, "muchos médicos consideran esto como más seguro de manera inapropiada", dijo Nelson a WordsSideKick.com. Pero el tramadol conlleva riesgos: la gente todavía puede abusar y sobredosis de tramadol debido a su componente opioide. Su interacción con la serotonina también puede afectar a las personas que toman otros medicamentos similares a la serotonina, como los antidepresivos, dijo.

Sin embargo, los efectos opioides y serotoninérgicos del tramadol son importantes porque permiten que el tramadol trate tanto el dolor como los componentes psicológicos del dolor, dijo.

Los investigadores sintetizaron por primera vez el tramadol en la década de 1970, y la Administración de Alimentos y Medicamentos lo aprobó para el tratamiento del dolor agudo y crónico en 1995. La Administración de Control de Drogas lo identificó como un medicamento de la Lista IV en 2014 para demostrar que el tramadol tiene potencial de abuso.

Dosificación

Tramadol está disponible en varias formas: tableta, tableta de desintegración oral, cápsula de liberación prolongada y tableta de liberación prolongada, tableta y suspensión de desintegración oral. Las tabletas y cápsulas de liberación prolongada se prescriben para pacientes que necesitan alivio del dolor durante todo el día.

La dosificación segura de tramadol varía según el paciente y sus necesidades. Para el dolor crónico, los médicos a menudo recetan una dosis baja al principio, generalmente después de la cirugía. Los médicos también prescriben tramadol para tratar la artritis, la fibromialgia y otras condiciones de dolor crónico. De acuerdo con los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por sus siglas en inglés), la tableta regular y la tableta desintegradora generalmente se toman con o sin alimentos cada cuatro a seis horas, según sea necesario. La tableta de liberación prolongada y la cápsula de liberación prolongada deben tomarse una vez al día.

Los pacientes no deben tomar una dosis mayor o más a menudo o por un período de tiempo más largo que el prescrito. El NIH informa que si omite una dosis, tómela tan pronto como se acuerde, a menos que esté muy cerca de la hora de la siguiente dosis. Luego, omita la dosis olvidada y continúe con el horario regular. El médico puede aumentar la dosis, pero el paciente no debe aumentarla.

También es importante no dejar de tomar de repente el tramadol, según los NIH. Hacerlo puede causar síntomas de abstinencia, como nerviosismo, pánico, sudoración, dificultad para conciliar el sueño, secreción nasal, escalofríos, náuseas, diarrea y alucinaciones. Su médico probablemente disminuirá su dosis gradualmente.

Los niños menores de 12 años no deben tomar tramadol, de acuerdo con las reglas de 2017 de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). "Nuestra decisión de hoy se tomó en base a la evidencia más reciente y con este objetivo en mente: mantener a nuestros niños a salvo", dijo en una declaración el Dr. Douglas Throckmorton, director adjunto del centro de programas regulatorios del Centro para la Evaluación e Investigación de Medicamentos de la FDA.

Efectos secundarios

Como se señaló, el tramadol puede interactuar con medicamentos que afectan los niveles de serotonina, como los antidepresivos, que a veces conducen al síndrome de la serotonina, descrito como temblor incontrolable, estado mental alterado, rigidez y alta temperatura corporal, dijo Nelson.

Se han reportado convulsiones tanto en animales como en humanos que toman tramadol. Las convulsiones pueden ocurrir incluso a las dosis recomendadas, pero son más comunes si una persona abusa o toma una sobredosis del medicamento, o si el tramadol interactúa con otro, especialmente los antidepresivos, según un estudio publicado en 2009 en la revista Psychiatry.

Los efectos secundarios comunes del tramadol incluyen:

  • Problemas abdominales, como diarrea, estreñimiento, náuseas o dolor de estómago
  • Depresión, incluyendo sentimientos de tristeza y desánimo.
  • Problemas en la piel, como picazón, erupción o sudoración
  • Dolores generales y dolores en los músculos y articulaciones.

Algunos efectos secundarios son más raros que otros, como:

  • Articulaciones inflamadas
  • Cambios de peso
  • Dolores de cabeza severos
  • Cayendo
  • Confusión
  • Tos severa

Algunos efectos secundarios raros justifican una llamada al médico. Éstos incluyen:

  • Ampollas debajo de la piel
  • Sangre en la orina
  • Dolor de pecho
  • Convulsiones
  • Convulsiones
  • Orina más oscura
  • Desmayo
  • Indigestión
  • Entumecimiento en las extremidades.
  • Ojos o piel amarillentos

Adiccion

El tramadol es cada vez más frecuente como una droga de abuso, posiblemente porque otros opioides se están volviendo difíciles de obtener, dijo Nelson.

"Sería genial si pudiera disociar la parte de los [opioides] que alivian el dolor de la parte de [opioides] que induce a la euforia, pero no puede", dijo Nelson. "Están inextricablemente vinculados".

Las personas que usan el tramadol terapéuticamente pueden volverse adictas debido al componente opioide de la droga. Las personas que abusan de la droga para drogarse o alucinan también pueden volverse adictas, dijo Nelson. Si las personas dejan de usar el medicamento repentinamente, pueden experimentar síntomas de abstinencia.

"El retiro es miserable", dijo Nelson."Entonces, la gente a menudo no se permite retirarse, al continuar tomando el medicamento".

Sobredosis

Las muertes por sobredosis de tramadol han aumentado en las últimas dos décadas. Investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades encontraron que el porcentaje de muertes por sobredosis con opioides sintéticos, como el tramadol, aumentó del 8 por ciento en 2010 al 18 por ciento en 2015.

"El continuo aumento en las tasas de mortalidad relacionadas con el uso de heroína y los opioides sintéticos es motivo de gran preocupación", dijo la Dra. Larissa Mooney, profesora clínica asistente de psiquiatría de la Universidad de California en Los Ángeles y directora de la Clínica de Medicina de Adicciones de la universidad.

Debido a que muchos prescriptores consideran el tramadol como un opioide "más seguro" que algo más fuerte, como la morfina, los pacientes a menudo ignoran las instrucciones de dosificación o las advertencias de interacción de medicamentos. Los que abusan de la tolerancia a la droga aumentan con el tiempo y aumentan de manera insegura sus dosis para que puedan continuar logrando el máximo.

Tramadol está diseñado para uso oral únicamente, y las tabletas no deben triturarse con el propósito de inhalación o inyección. Inhalar el fármaco aumenta la intensidad del efecto del fármaco, pero lo lleva en grandes dosis al torrente sanguíneo. Estas dosis grandes pueden causar una sobredosis y aumentar el riesgo de efectos secundarios adversos, como convulsiones. Otros efectos secundarios graves de la inhalación de tramadol incluyen coma y problemas respiratorios.

Si usted o alguien que usted conoce tiene una sobredosis, se debe contactar a la ayuda de emergencia de inmediato. Los signos de una sobredosis pueden incluir convulsiones o convulsiones, dificultad para respirar, respiración irregular, labios y piel pálidos o azules, y pupilas puntiagudas en los ojos. Algunos pacientes pueden tener menor conciencia o capacidad de respuesta al punto de pérdida de la conciencia.

¿Quién no debe tomar tramadol?

Los pacientes con antecedentes de abuso de drogas o alcohol, o antecedentes de intentos de suicidio no deben usar tramadol. De acuerdo con la Clínica Mayo, no debe tomarse al mismo tiempo que el alcohol, las drogas ilegales, los analgésicos narcóticos, los sedantes o los medicamentos utilizados para tratar enfermedades mentales.

Tomar tramadol aumenta el riesgo de convulsiones para aquellos con antecedentes de convulsiones, una lesión en la cabeza, un trastorno metabólico o aquellos que toman antidepresivos, relajantes musculares y narcóticos. Antes de tomar tramadol, asegúrese de informar a su médico si tiene una enfermedad renal, cirrosis u otra enfermedad hepática, un trastorno estomacal o un historial de depresión y enfermedad mental, informa la Clínica Mayo.

Se debe usar con moderación en los ancianos, ya que es más probable que tengan efectos secundarios no deseados como estreñimiento, aturdimiento, mareos, desmayos y malestar estomacal, así como enfermedades renales o hepáticas relacionadas con la edad.

Tramadol para perros y gatos.

Para perros y gatos, el tramadol se usa a menudo como analgésico para el dolor postoperatorio o afecciones crónicas como el cáncer o la artritis, dijo el Dr. Greg Nelson, veterinario de Central Veterinary Associates, en Valley Stream, Nueva York.

"Generalmente no es una de las primeras cosas que buscamos, pero lo usamos cuando hay un poco más de dolor avanzado después de la cirugía", dijo Nelson.

También se utiliza como un supresor de la tos en las mascotas. Se usa con más frecuencia en perros, aunque también se puede usar en gatos. (La píldora viene en cápsulas de 50 miligramos y los gatos generalmente toman tabletas de 10 mg, dijo Nelson. Sin embargo, los dueños de mascotas pueden pedirle a los farmacéuticos que hagan dosis especiales para gatos, dijo).

El tramadol se usa como alternativa o además de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o en combinación con ellos, dijo Nelson. Debido a que el tramadol funciona de manera diferente a los AINE, se puede utilizar como una alternativa para las mascotas que no pueden tomar AINE. Las tabletas se pueden administrar a mascotas con o sin comida, pero se deben seguir las instrucciones de dosificación del veterinario. Al igual que en los seres humanos, si el medicamento se ha utilizado a largo plazo, no deje de administrarlo bruscamente por el riesgo de síntomas de abstinencia. Trabaja con tu veterinario para destetar a tu mascota del tramadol correctamente.

Informes adicionales de Alina Bradford, WordsSideKick.com Contributor.

Recursos adicionales

  • Institutos Nacionales de la Salud: tramadol
  • Clínica Mayo: Uso de tramadol
  • Clínica Mayo: Tramadol (ruta oral) Descripción y nombres de marca
  • American Kennel Club: Tramadol para perros


Suplemento De Vídeo: Tramadol: Para Qué Sirve, Dosis, Peligros Y Efectos Secundarios.




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