La Enfermedad De Cierre De Garganta Eoe Es Un Misterio Que Debe Resolverse (Artículo De Opinión)

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Misteriosamente, los médicos están viendo más casos de esofagitis eosinofílica (eoe), una afección parecida a la alergia que hace que la garganta se contraiga peligrosamente. Si bien es tratable, la causa sigue sin conocerse.

Dr. Princesa Ogbogu, director de alergia e inmunología en El Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio, contribuyó esta columna a Las voces de expertos de WordsSideKick.com: Op-Ed & Insights.

Imagínese sentarse a comer, solo para terminar en el departamento de emergencias. Esta es una posibilidad para un número cada vez mayor de estadounidenses que sufren de una condición misteriosa en el esófago que dificulta la deglución.

La afección se denomina esofagitis eosinofílica (EoE), y mientras los médicos como yo aprendemos más sobre esto todos los días, la causa sigue siendo desconocida y la incidencia sigue aumentando en los Estados Unidos.

Aunque nadie está exactamente seguro de lo que desencadena la EoE, la condición causa que las células inmunitarias llamadas eosinófilos inflamen el esófago. Los eosinófilos son glóbulos blancos que normalmente no están presentes en el esófago, pero ayudan a combatir ciertos tipos de infecciones. Cuando grandes cantidades de estas células se acumulan en el esófago, puede causar inflamación, cicatrización y estrechamiento del esófago. Altos números de eosinófilos se encuentran comúnmente en personas con asma, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, lupus, eczema y algunas formas de cáncer.

La mayoría de los casos de EoE están relacionados con alergias a los alimentos, por lo que el tratamiento y el manejo incluyen pruebas para identificar el alérgeno, las dietas de eliminación (donde se excluyen todos los alimentos que se sospecha que causan problemas y luego se reintroducen de manera controlada) y medicamentos. En la mayoría de los casos, los problemas son provocados por los ocho alimentos que causan alrededor del 90 por ciento de todas las alergias alimentarias en los Estados Unidos: maní, nueces, leche de vaca, huevos, trigo, soja, pescado y mariscos. Sin embargo, a veces los síntomas son estacionales y están relacionados con el polen que se inhala y se ingiere fácilmente.

La asfixia es a menudo una preocupación a la hora de la comida para Andy Lutz, de Columbus, Ohio. Lutz tiene EoE, o esofagitis eosinofílica, que causa una inflamación gradual de su esófago. Los doctores en el Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio dicen que los casos de esta misteriosa condición están aumentando dramáticamente y pueden ser difíciles de diagnosticar y tratar.

La asfixia es a menudo una preocupación a la hora de la comida para Andy Lutz, de Columbus, Ohio. Lutz tiene EoE, o esofagitis eosinofílica, que causa una inflamación gradual de su esófago. Los doctores en el Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio dicen que los casos de esta misteriosa condición están aumentando dramáticamente y pueden ser difíciles de diagnosticar y tratar.

Crédito: El Centro Médico Wexler de la Universidad de Ohio

Un aspecto que hace que esta condición sea difícil de diagnosticar es que, en la mayoría de los casos, la reacción y la inflamación son procesos graduales. De hecho, como alergista en el Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio, he visto que la EoE puede afectar a las personas que no saben que tienen alergias. Esto significa que los pacientes pueden estar comiendo alimentos que hacen que los eosinófilos se acumulen en su esófago sin saberlo. Con el tiempo, pueden desarrollar suficiente inflamación para comenzar a tener síntomas, como dificultad para tragar y dolor abdominal durante o después de las comidas.

Dependiendo de la edad, los síntomas pueden variar. Por ejemplo, los niños con EoE pueden tener problemas para llevar una vida normal, quejarse de dolor de estómago o negarse a comer, vomitar con frecuencia o tener dificultades para alcanzar los hitos de crecimiento.

Para los adultos y adolescentes con EoE, los síntomas pueden incluir dificultad para tragar, a veces hasta el punto de que los alimentos se atascan en el esófago, lo que obliga a un viaje a la sala de emergencias. Los pacientes también pueden experimentar dolor en el pecho o acidez estomacal persistente que no puede aliviarse con medicamentos.

Si usted es un experto de actualidad, investigador, líder empresarial, autor o innovador, y desea contribuir con un artículo de opinión, envíenos un correo electrónico aquí.

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Para tratar la EoE, tratamos de identificar y eliminar el alérgeno. También prescribimos inhaladores como esteroides tópicos que se pueden usar para cubrir la garganta y reducir la inflamación. Si estos tratamientos no funcionan tan bien como nos gustaría, podemos sugerir una dilatación para ayudar a mejorar la deglución.

Hace una década, solo había un puñado de casos documentados de EoE. Hoy en día, los datos sugieren que la condición afecta a uno de cada 2,000 estadounidenses. Es probable que este número sea en realidad mucho mayor, ya que a menudo no se diagnostica. Si bien esta podría ser la primera vez que escuchó sobre la EE, nosotros, como especialistas en alergias, estamos descubriendo que esto se está convirtiendo en una forma más común para que los cuerpos de las personas respondan a los desencadenantes de alergias.

Un paciente ingiere un esteroide tópico bajo la supervisión de la Dra. Princess Ogbogu, alergista del Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio. Ogbogu dice que los esteroides son una de las pocas opciones de tratamiento para una condición misteriosa conocida como esofagitis eosinofílica o EoE. La afección hace que el esófago de un paciente se hinche gradualmente, lo que aumenta el riesgo de asfixia. Los médicos no están seguros de qué causa la EoE, pero los casos están aumentando en todo el país.

Un paciente ingiere un esteroide tópico bajo la supervisión de la Dra. Princess Ogbogu, alergista del Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio. Ogbogu dice que los esteroides son una de las pocas opciones de tratamiento para una condición misteriosa conocida como esofagitis eosinofílica o EoE. La afección hace que el esófago de un paciente se hinche gradualmente, lo que aumenta el riesgo de asfixia. Los médicos no están seguros de qué causa la EoE, pero los casos están aumentando en todo el país.

Crédito: El Centro Médico Wexler de la Universidad de Ohio

A medida que crece la incidencia de esta afección, es crucial cerrar la brecha de conocimiento en la comunidad médica. En el Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio, nuestros investigadores están estudiando eosinófilos para aprender más sobre sus efectos relacionados con las alergias. También nos asociamos con científicos del Nationwide Children's Hospital para evaluar si los niveles de vitamina D influyen en la susceptibilidad a la EE, e identificar los desencadenantes más comunes asociados con la enfermedad.

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