Estos Tratamientos De Migraña Funcionan. Entonces, ¿Por Qué La Mayoría De Los Pacientes Se Los Saltan?

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Es posible que muchas personas que experimentan migrañas no aprovechen los tratamientos conductuales para los dolores de cabeza debilitantes, incluso si los médicos los recomiendan.

Es posible que muchas personas que experimentan migrañas no aprovechen los tratamientos conductuales para los dolores de cabeza debilitantes, incluso si los médicos recomiendan estos métodos beneficiosos a los pacientes, según sugiere un estudio reciente.

Los tratamientos conductuales para las migrañas incluyen los llamados métodos mente-cuerpo, como la terapia cognitiva conductual y las técnicas de relajación.

En el nuevo estudio, los investigadores encontraron que solo alrededor de la mitad de los pacientes de migraña que fueron referidos por un especialista en cefalea para terapia conductual programaron una primera cita, según los hallazgos, que se publicaron hoy (5 de junio) en la revista Pain Medicine. [Ouch: 10 causas impares de dolores de cabeza]

La falta de tiempo fue la principal razón que dieron las personas para no hacer la cita inicial, dijo la autora principal, la Dra. Mia Minen, neuróloga y directora de investigación de dolores de cabeza en NYU Langone Health en la ciudad de Nueva York. Estos obstáculos relacionados con el tiempo incluían una incapacidad para alejarse del trabajo y las obligaciones familiares que les impedían asistir a las sesiones semanales de terapia conductual, y los requisitos de tiempo y esfuerzo para obtener cobertura de seguro de salud, dijo.

El estudio halló que las preocupaciones por los costos y el escepticismo sobre si las terapias conductuales funcionarían eran otras razones comunes por las cuales las personas con migrañas pueden haberse salteado estos tratamientos.

Terapias conductuales para las migrañas.

A pesar del escepticismo de algunos pacientes, existe una buena evidencia científica de que tres terapias conductuales (terapia cognitiva conductual, biorretroalimentación y técnicas de relajación) son seguros y rentables para la migraña, con beneficios duraderos, dijo Minen a WordsSideKick.com.

Los estudios han demostrado que las personas que participan solo en terapias conductuales, sin tomar medicamentos, pueden lograr una reducción del 50 por ciento en la cantidad de días que se ven afectados por los dolores de cabeza, dijo Minen.

Entonces, ¿cómo funcionan estos tratamientos?

De acuerdo con la Clínica Mayo, la terapia cognitiva conductual puede enseñar a las personas cómo sus pensamientos y conductas pueden afectar su percepción del dolor.

Las técnicas de relajación pueden ayudar a aliviar el estrés, lo que puede desencadenar migrañas, dice la Clínica Mayo. Estas técnicas incluyen ejercicios de respiración profunda, meditación y relajación muscular progresiva, que es un estiramiento y aflojamiento secuencial de los grupos musculares que se realizan normalmente desde los dedos hasta la cabeza.

La biorretroalimentación es una técnica que consiste en conectar a una persona con sensores electrónicos que monitorean las funciones biológicas, como los cambios en la temperatura de la piel o la frecuencia cardíaca. Recibir esta retroalimentación del cuerpo puede ayudar a alguien con migrañas a aprender cómo hacer pequeños cambios, como relajar ciertos músculos, como una forma de reducir el dolor.

Es crucial aumentar el uso de tratamientos seguros y sin medicamentos para las personas que padecen migrañas, especialmente a la luz de la actual epidemia de opioides en los EE. UU., Dijo Minen. En un estudio anterior que ella realizó, ella y sus colegas encontraron que una quinta parte de los pacientes en un centro de dolor de cabeza tomaban opioides para aliviar el dolor, y la mayoría eran pacientes de migraña. [Epidemia de uso de opioides en Estados Unidos: 5 hechos alarmantes]

Minen señaló que aunque muchas personas toman medicamentos preventivos para las migrañas, los efectos secundarios a largo plazo de estos medicamentos no se conocen porque muchos son relativamente nuevos y no han existido por mucho tiempo. (Algunos medicamentos que se usan como medicamentos preventivos incluyen bloqueadores beta, medicamentos anticonvulsivos e incluso Botox, según la Clínica Mayo).

Además, las migrañas afectan al 18 por ciento de las mujeres en los EE. UU., Muchas de las cuales todavía son bastante jóvenes y también pueden estar en sus años de maternidad cuando toman medicamentos preventivos, que pueden tener efectos en el feto, dijo.

Las terapias conductuales, por otro lado, no tienen los efectos secundarios negativos de los medicamentos para la migraña y son seguras durante el embarazo, dijo Minen. Entonces, en el nuevo estudio, los investigadores querían descubrir por qué más personas con estos dolores de cabeza debilitantes no estaban usando estos tratamientos.

Persiguiendo terapias conductuales

En el estudio, los investigadores encuestaron a más de 230 pacientes con migrañas que fueron a un centro de dolor de cabeza en un gran hospital docente. Después de ver a un especialista en dolor de cabeza, alrededor del 30 por ciento de los pacientes fueron referidos para tratamiento conductual. (La referencia no especificó el tipo de terapia conductual necesaria y las decisiones de tratamiento fueron tomadas por el terapeuta conductual). [5 Datos sorprendentes sobre el dolor]

Según el estudio, un poco más de la mitad de los pacientes referidos (57 por ciento) hicieron una primera cita con un terapeuta que tenía entrenamiento en migrañas. Los hallazgos también mostraron que las personas que habían visto a un terapeuta para las migrañas en el pasado tenían más probabilidades de concertar una cita para tratamientos conductuales que aquellas que no habían visto a un terapeuta.

Las personas que habían visto previamente a un terapeuta pueden tener una mejor comprensión de lo que ocurre durante la terapia conductual, dijo Minen. También pueden sentir menos estigma al ver a un terapeuta y tener una mayor conciencia de cómo ciertos factores, como el estrés o los horarios anormales de sueño, pueden afectar sus migrañas, agregó.

Una de las limitaciones del estudio es que solo analizó si los pacientes con migraña hicieron una primera cita para recibir terapia conductual y no si alguien se presentó a la sesión o realizó visitas de terapia adicionales.Otro inconveniente del estudio fue que solo examinó a personas en un centro de dolor de cabeza de Nueva York y, por lo tanto, es posible que los hallazgos no se apliquen a personas en otros entornos.

Publicado originalmente en Ciencia viva.


Suplemento De Vídeo: Dolores de cabeza - ¿Qué es la cefalea tensional y la migraña? - Causas y síntomas.




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