Accidente Cerebrovascular: Síntomas, Pruebas Y Tratamiento

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El accidente cerebrovascular, la causa número 4 de muerte en los estados unidos, ocurre cuando se interrumpe el flujo de sangre al cerebro.

El accidente cerebrovascular es la causa de muerte número 4 y la principal causa de discapacidad entre los adultos en los Estados Unidos, según la American Stroke Association.

Un accidente cerebrovascular ocurre cuando se interrumpe el flujo de sangre al cerebro, lo que puede ocurrir cuando hay una obstrucción en uno de los vasos sanguíneos del cerebro o cuando uno de estos vasos sanguíneos se rompe. La sangre transporta oxígeno al cerebro, que controla todas las funciones del cuerpo. Sin sangre rica en oxígeno, el cerebro comienza a cerrarse.

Pero el accidente cerebrovascular, también conocido como enfermedad cerebrovascular, a menudo se puede prevenir, según el Dr. Ralph Sacco, presidente de neurología de la Escuela de Medicina Miller de la Universidad de Miami. El control de la presión arterial, no fumar y mantener un peso corporal saludable son solo algunas de las formas en que las personas pueden ayudar a mitigar el riesgo de accidente cerebrovascular, dijo Sacco a WordsSideKick.com.

Tipos y causas de ictus

Una persona se verá afectada de manera diferente por un accidente cerebrovascular en función de la parte del cerebro afectada y la cantidad de tejido cerebral dañado como resultado del accidente cerebrovascular. También hay varios tipos diferentes de apoplejía, que afectan al cerebro de diferentes maneras.

El tipo más común de accidente cerebrovascular es el accidente cerebrovascular isquémico, que representa aproximadamente el 87 por ciento de todos los casos, según la American Stroke Association. Estos accidentes cerebrovasculares ocurren cuando los depósitos de grasa dentro de las paredes de los vasos sanguíneos se aflojan, formando coágulos de sangre que obstruyen el vaso y hacen imposible que la sangre fluya a través de ellos. Hay dos tipos de obstrucciones, o coágulos de sangre, que pueden causar accidentes cerebrovasculares isquémicos, dijo Sacco.

La trombosis cerebral se produce cuando se desarrolla un coágulo de sangre, o trombo, en uno de los vasos sanguíneos del cerebro, lo que causa lo que se conoce como un accidente cerebrovascular trombótico. Por otro lado, los ataques embólicos se deben a una embolia cerebral, que es cuando una porción de un coágulo de sangre en otra parte del cuerpo, como el corazón, se suelta, viaja a través del torrente sanguíneo y obstruye un vaso sanguíneo en el cerebro.

También hay un segundo tipo de accidente cerebrovascular conocido como accidente cerebrovascular hemorrágico, que representa aproximadamente el 13 por ciento de los casos, según la American Stroke Association. Estos accidentes cerebrovasculares ocurren típicamente en una de dos maneras, dijo Sacco.

"Hay aquellos que son causados ​​por aneurismas, cuando un pequeño globo en una arteria se debilita y estalla, causando un sangrado en el cerebro. Y hay aquellos causados ​​por la ruptura de pequeñas arterias, en lo profundo del cerebro", dijo Sacco.

El primer tipo de accidente cerebrovascular hemorrágico que Sacco mencionó se conoce como hemorragia subaracnoidea, y luego hemorragia intracerebral. Ambos tipos de accidente cerebrovascular hemorrágico son más fatales y más difíciles de tratar que los accidentes cerebrovasculares isquémicos, según Sacco.

Síntomas y factores de riesgo

Los síntomas del accidente cerebrovascular varían según la parte del cerebro afectada. Sin embargo, una forma rápida de recordar los posibles efectos inmediatos de un derrame cerebral es el acrónimo F.A.S.T., según la American Stroke Association.

RÁPIDO. representa:

F- Inclinación de la cara: una parte de la cara puede estar inclinada o adormecida.

UNA- Debilidad del brazo: Un brazo puede sentirse débil o adormecido.

S- Dificultad del habla: el habla puede ser confuso o lento

T- Hora de llamar al 911: si alguien experimenta estos síntomas, necesita atención médica de inmediato, incluso si los síntomas desaparecen.

Otros síntomas que pueden acompañar un accidente cerebrovascular incluyen un dolor de cabeza repentino y persistente sin causa conocida, mareos repentinos o problemas para caminar, problemas repentinos para ver en uno o ambos ojos y confusión repentina o problemas para comprender la información.

Los factores de riesgo para el accidente cerebrovascular son numerosos y generalmente se pueden dividir en dos grupos: aquellos que no pueden controlarse y aquellos que sí pueden controlarse. Según la American Stroke Association, algunos factores de riesgo que se pueden controlar incluyen:

  • Alta presion sanguinea
  • Fumar cigarrillos
  • Diabetes
  • Enfermedad del corazón
  • Colesterol alto
  • Obesidad
  • Dieta pobre
  • La inactividad física

Sin embargo, también hay factores de riesgo de apoplejía sobre los cuales las personas no tienen control. Estos incluyen la edad y antecedentes familiares de accidente cerebrovascular. Las personas que han tenido ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares anteriores tienen más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular. Y las mujeres son más susceptibles a los accidentes cerebrovasculares que los hombres, con más mujeres que hombres muriendo o quedando discapacitadas como resultado de un accidente cerebrovascular cada año, según la American Stroke Association.

Los afroamericanos tienen el doble de riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular que los caucásicos, en parte porque son más susceptibles a otras afecciones de salud, como la presión arterial alta, la diabetes y la obesidad, según la American Stroke Association. Según la National Stroke Association, los hispanos, asiáticos e isleños del Pacífico también corren un mayor riesgo de sufrir un derrame cerebral que los caucásicos.

Diagnóstico y pruebas

Para diagnosticar un accidente cerebrovascular, los médicos realizan un examen físico y análisis de sangre. La imagen también se utiliza a veces. De acuerdo con Sacco, la tomografía computarizada o tomografía computarizada ayuda a confirmar si una persona está sufriendo un accidente cerebrovascular y qué tipo de accidente cerebrovascular ha ocurrido.

Una tomografía computarizada más especializada utiliza un tinte inyectado en las venas para ver la estructura de las arterias. La resonancia magnética, o MRI, permite a los médicos observar cualquier daño en el tejido cerebral.

Una ecografía carotídea puede indicar una coagulación en la arteria carótida, una arteria principal que recorre el cuello hacia el cerebro.Otro tipo de ultrasonido, llamado ecocardiografía, muestra imágenes del corazón, lo que permite a los médicos determinar si el accidente cerebrovascular se debe a un émbolo, según los Institutos Nacionales de la Salud (NIH).

Complicaciones

Durante un accidente cerebrovascular, se le niega oxígeno a partes del cerebro, lo que puede causar daño al tejido cerebral, que se manifiesta de muchas maneras. Dependiendo de qué parte del cerebro esté dañada, las personas pueden estar paralizadas en un lado del cuerpo, o solo en la cara. El derrame cerebral también puede afectar la capacidad de tragar y comer, según los NIH.

La comunicación puede ser difícil si el accidente cerebrovascular causa afasia, una condición que se produce cuando se dañan áreas del cerebro que controlan el procesamiento del pensamiento y el lenguaje. La memoria y las habilidades de razonamiento pueden verse afectadas. Además, el comportamiento puede cambiar. Según la American Stroke Association, las personas pueden estar más aisladas y algunas pueden requerir cuidado diario.

En algunos casos, las personas pueden experimentar dolor en varias áreas del cuerpo. Si el accidente cerebrovascular se produce en el tronco encefálico o en el tronco central del cerebro, se puede dejar a una persona en un estado "encerrado". Cuando esto sucede, el paciente generalmente no puede hablar ni mover ninguna parte de su cuerpo debajo del cuello, según la American Stroke Association.

También es posible que las personas que experimentan síntomas de accidente cerebrovascular en realidad tengan un mini accidente cerebrovascular o un ataque isquémico transitorio. Las mismas cosas causan un mini accidente cerebrovascular como un accidente cerebrovascular isquémico, pero el ataque es solo temporal y los efectos no son permanentes. Aún así, un mini accidente cerebrovascular indica que una persona está en riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. Además, no hay manera de saber la diferencia entre un mini accidente cerebrovascular y un accidente cerebrovascular real hasta que un individuo se someta a una prueba en un centro médico, según la Clínica Mayo.

Tratamiento y medicación

El objetivo principal en el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico es restaurar el flujo sanguíneo del cerebro. Los medicamentos que destruyen los coágulos en los vasos sanguíneos se administran de manera ideal dentro de las primeras 4.5 horas del accidente cerebrovascular. Por lo general, el fármaco administrado es la aspirina, aunque otros medicamentos también están disponibles recientemente.

"Tenemos un medicamento aprobado por la FDA que es un fármaco que quita los coágulos. Se llama t-PA [activador del plasminógeno tisular], pero solo funciona si se administra hasta cuatro horas y media después de que comienza un derrame cerebral. El tiempo es de la esencia, y hay demasiadas personas que no pueden entrar lo suficientemente rápido para obtener este medicamento, que rompe los coágulos y abre los vasos sanguíneos con urgencia ", dijo Sacco.

Sin embargo, los fármacos que destruyen los coágulos solo funcionan en casos de accidente cerebrovascular isquémico o accidentes cerebrovasculares causados ​​por coágulos. El objetivo del tratamiento del accidente cerebrovascular hemorrágico es reducir la presión sobre el cerebro y detener el sangrado. En contraste con los anticoagulantes administrados para un accidente cerebrovascular isquémico, se pueden administrar medicamentos para la coagulación a personas que toman regularmente medicamentos como la warfarina.

Tan pronto como el sangrado esté bajo control y el área haya sanado, un cirujano reparará los vasos sanguíneos dañados y con fugas. De acuerdo con Sacco, se pueden realizar procedimientos para "cortar las arterias" y "aneurismas en espiral" para ayudar a coagular la sangre en el cerebro.

Según Sacco, en la actualidad, encontrar nuevas formas de tratar los accidentes cerebrovasculares es un área importante en la investigación de accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, gran parte de la investigación actual trata sobre la prevención de accidentes cerebrovasculares, agregó.

Se están realizando varios estudios para explorar las formas en que la presión arterial alta, la diabetes y el colesterol alto pueden aumentar el riesgo de apoplejía, por ejemplo. También se están desarrollando nuevos medicamentos para ayudar a prevenir los accidentes cerebrovasculares, agregó Sacco.

"También hay investigadores que buscan técnicas de modificación del comportamiento para lograr que las personas lleven un estilo de vida más saludable. En otras palabras, sabemos lo que es bueno para nosotros, pero no siempre lo hacemos, como no fumar, una dieta saludable, el ejercicio, y ahí está. Hay muchos programas que intentan que las personas estén más sanas ", dijo Sacco.

Este artículo es solo para fines informativos y no pretende ofrecer consejos médicos.

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Recursos adicionales

  • Obtenga más información sobre el accidente cerebrovascular y aprenda sobre la recuperación del mismo en la National Stroke Association.
  • ¿Cómo se diagnostica el accidente cerebrovascular? Obtenga más información del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre.
  • La Clínica Mayo ofrece consejos sobre cómo sobrellevar los efectos de un derrame cerebral y cómo obtener y dar apoyo.


Suplemento De Vídeo: DIAGNÓSTICO DE LAS ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES.




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