La Privación Del Sueño: El Gran Mito Americano

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Las compañías farmacéuticas están haciendo miles de millones de dólares en un "desorden" que realmente no tiene. Las drogas, algo irónicamente, se llaman "hipnóticos".

Las personas que reciben solo de 6 a 7 horas por noche tienen una tasa de mortalidad más baja que las que duermen 8 horas.
—Desde un estudio de seis años de más de un millón de adultos.

Muchos estadounidenses son zombies privados de sueño, y una cuarta parte de nosotros usamos algún tipo de píldora para dormir o ayuda por la noche.

Despierta, dice el profesor de psiquiatría Daniel Kripke de la Universidad de California, San Diego. La toma de pastillas es real, pero el hecho de que los estadounidenses no tengan sueño se origina principalmente en personas financiadas por la industria farmacéutica o con intereses financieros en clínicas de investigación del sueño.

"Piensan que asustar a la gente por el sueño aumenta sus ingresos", dijo Kripke. WordsSideKick.com.

Gracias a la comercialización de medicamentos menos adictivos directamente a los consumidores, las pastillas para dormir se han convertido en un producto importante, especialmente en los últimos cinco años. La gente en todo el mundo gastó $ 2 mil millones en la píldora para dormir más popular, Ambien (zolpidem), en 2004, según BioMarket, una compañía de investigación en biotecnología.

A principios de este mes, se informó que algunos usuarios de Ambien son susceptibles a la amnesia y caminar mientras duermen. Algunos incluso comieron en medio de la noche sin darse cuenta.

Las ventas globales de todas las pastillas para dormir, llamadas hipnóticos, superarán los $ 5 mil millones en los próximos años.

Algunos ojos serios

El comportamiento y las actitudes mejoradas del sueño hacen más bien que las pastillas para dormir para el tratamiento del insomnio, según coincidieron los expertos en una reciente Conferencia de Consenso de los Institutos Nacionales de la Salud, dice Daniel Kripke, de la Universidad de California en San Diego. Los cambios que recomienda:

  • No tome pastillas para dormir. Esto incluye las pastillas de venta libre y la melatonina.
  • No te vayas a la cama hasta que tengas sueño. Si tiene problemas para dormir, intente acostarse más tarde o levantarse más temprano.
  • Levantate al mismo tiempo Cada mañana, incluso después de una mala noche de sueño. La noche siguiente, tendrás sueño a la hora de dormir.
  • Si te despiertas En medio de la noche y no puede volver a dormir, levántese de la cama y regrese solo cuando tenga sueño.
  • Evitar preocuparse, mirar televisión, leer libros de miedo y hacer otras cosas en la cama, además de dormir y tener relaciones sexuales. Si te preocupas, lee thrillers o miras televisión, hazlo en una silla que no esté en el dormitorio.
  • No beber ni comer Nada de cafeína dentro de las seis horas antes de acostarse.
  • Evite el alcohol. Al principio se relaja, pero puede provocar insomnio cuando despeja tu sistema.
  • Pasar tiempo al aire libre. Las personas expuestas a la luz del día o la terapia de luz brillante duermen mejor.

De acuerdo con Medco Health Solutions, una compañía de atención médica administrada, la cantidad de adultos entre 20 y 44 años que usaban pastillas para dormir se duplicó. Los problemas del sueño se reportan comúnmente en los ancianos, pero el aumento en el gasto en pastillas para dormir fue mayor en este período para los niños de 10 a 19 años, posiblemente debido a una asociación con medicamentos para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).

Duerme en esto

Aún así, dormir más no es garantía para la salud en general, y más píldoras para dormir tampoco pueden producir.

Kripke, un estudio de seis años dirigido a más de un millón de adultos de entre 30 y 102 años, demostró que las personas que reciben solo de 6 a 7 horas por noche tienen una tasa de mortalidad más baja que las que duermen 8 horas. El riesgo de tomar pastillas para dormir 30 veces o más al mes no era mucho menor que el riesgo de fumar un paquete de cigarrillos al día, dice.

Aquellos que tomaron pastillas para dormir todas las noches tenían un mayor riesgo de muerte que aquellos que las tomaban ocasionalmente, pero este último riesgo seguía siendo entre un 10 y un 15 por ciento más alto que entre las personas que nunca tomaron pastillas para dormir. Las pastillas para dormir parecen inseguras en cualquier cantidad, Kripke escribe en su libro en línea, "El lado oscuro de las pastillas para dormir".

"Realmente no hay evidencia de que el promedio de 8 horas de sueño funcione mejor que el promedio de 6 o 7 horas de duración", dice Kripke, sobre la base de su práctica psiquiátrica en curso con los pacientes junto con la investigación, incluido el gran estudio de un Millones de adultos (llamado el Estudio de Prevención del Cáncer II).

Y sospecha que las personas que duermen menos del promedio ganan más dinero y tienen más éxito.

El Estudio de prevención del cáncer II incluso demostró que las personas con insomnio grave o que solo duermen 3,5 horas por noche, viven más que las personas que reciben más de 7,5 horas.

Y hay preguntas sobre la efectividad de las pastillas para dormir. Un estudio realizado por investigadores del Centro Médico Beth Israel Deaconess y la Escuela de Medicina de Harvard encontró que un cambio en los hábitos y actitudes del sueño fue más efectivo para tratar el insomnio crónico, a corto y largo plazo, que las pastillas para dormir (específicamente Ambien).

Noche de los muertos vivientes

Hasta hace 15 años, las pastillas para dormir eran principalmente adictivas, barbitúricos con riesgo de sobredosis (como Seconal) y sedantes llamados benzodiacepinas (Valium y Dalmane). Por estas razones, eran menos populares y menos prescritos. Eso cambió a principios de la década de 1990 cuando Ambien, que es menos adictivo, apareció en el mercado. Actúa sobre los mismos receptores neurales que una benzodiazepina, pero es más seguro. Es la única droga hipnótica que Kripke recomienda y, luego, solo por menos de cuatro semanas. Otros medicamentos hipnóticos nuevos son seguros pero ineficaces, dice.

La mayoría de las pastillas para dormir se recomiendan para uso a corto plazo, pero muchas personas las toman con frecuencia y dependen de ellas para quedarse dormidas. La mayoría de las pastillas para dormir, especialmente cuando se toman durante largos períodos de tiempo, permanecen en el torrente sanguíneo, provocan resaca al día siguiente y más, lo que altera la memoria y el rendimiento en el trabajo y en el hogar.

Una versión de liberación prolongada de Ambien (Ambien CR) destinada al mercado y diseñada para evitar que se despierte después de 4 horas, cuando el medicamento normalmente desaparece, junto con una de las píldoras más nuevas del mercado, Lunesta o eszopiclona, ​​(diseñada para El uso a largo plazo) podría ser aún más dañino de esta manera, dice Kripke.

Las drogas hipnóticas tienen efectos secundarios peligrosos, dice Kripke. Por un lado, reducen el miedo a comportamientos riesgosos, como conducir rápido. Irónicamente, eso podría resultar en la incapacidad de ver que las pastillas para dormir hacen más daño que bien con el tiempo.

Un estudio reciente publicado en el British Medical Journal mostró que los riesgos de tomar pastillas para dormir (benzodiacepinas y otros sedantes, en este caso) superaban los beneficios entre las personas mayores de 60 años en una serie de estudios realizados entre 1966 y 2003. Las pastillas ayudaron a las personas se quedaron dormidos y dormían más, pero tenían el doble de probabilidades de resbalarse y caerse o estrellarse en un automóvil debido a los mareos provocados por las pastillas de lo que eran para dormir mejor por la noche.

Incluso las drogas hipnóticas más seguras tienen efectos secundarios extraños, como mostraron los supuestos sonámbulos Ambien.

Y un enfoque de venta libre, la hormona melatonina, fue descubierto por científicos de la Universidad de Alberta, Canadá, que no es efectivo en el tratamiento del jet lag y los problemas de sueño asociados con problemas médicos. Los estudios también muestran que está asociado con el blanqueamiento de la piel en ranas, la atrofia gonadal en animales pequeños y la obesidad en algunos mamíferos.

¿Duermes?

El número real de estadounidenses con problemas de sueño no está claro porque la misma cifra (70 millones) aparece en los documentos de los Institutos Nacionales de la Salud de 2006 y de 1994. Esta categoría general incluye insomnio, jetlag, sonambulismo, orinarse en la cama, terrores nocturnos, síndrome de piernas inquietas, narcolepsia y respiración desordenada durante el sueño (llamada apnea).

La Fundación Nacional del Sueño, la fuente de muchas encuestas y estadísticas sobre el sueño, tiene vínculos financieros e institucionales con los fabricantes de pastillas para dormir, según el periódico Sacramento Bee.

Los problemas del sueño podrían estar aumentando, dice Kripke, pero no hay evidencia de esto. Si están aumentando, podría ser el resultado de una menor exposición a la luz del día (debido a la televisión por cable, Internet, gimnasios en interiores) y el aumento de la obesidad, que causa la apnea. Pero sigue recomendando no tomar pastillas para dormir en casi todos los casos y en favor de mejores hábitos de sueño.

"Las pastillas para dormir usualmente hacen más daño que bien", dice.

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