Las Exploraciones De Rutina Pueden Causar Problemas De Tiroides

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Las personas que se someten a procedimientos comunes, como tomografías computarizadas y angiogramas, pueden correr un mayor riesgo de tener problemas de tiroides.

De acuerdo con un estudio reciente, las personas que se someten a procedimientos comunes, como tomografías computarizadas y angiogramas, pueden correr un mayor riesgo de problemas de tiroides.

El estudio encontró que las personas que recibieron medios de contraste yodados por vía intravenosa, que ayudan a los médicos a ver los vasos sanguíneos y los órganos durante los procedimientos de imagen, tenían una mayor probabilidad de desarrollar hipertiroidismo que aquellos que no lo hicieron.

"Nos sorprendió lo potente que era. Las personas tenían el doble de probabilidades de desarrollar hipertiroidismo cuando recibían medios de contraste yodados", dijo el investigador del estudio, el Dr. Steven Brunelli, epidemiólogo del Hospital Brigham and Women's y profesor asistente de la Escuela de Medicina de Harvard.

El hipertiroidismo ocurre cuando la glándula tiroides produce demasiada hormona tiroidea. Los síntomas incluyen pérdida de peso, palpitaciones del corazón, sensibilidad al calor y fatiga, pero muchos casos son asintomáticos. Sin embargo, las personas sin síntomas todavía pueden enfrentar un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Los hallazgos deben ser confirmados y las personas no deben renunciar a los procedimientos basados ​​en este trabajo, dijo Brunelli.

Más bien, los investigadores deberían tratar de examinar las razones del enlace, dijo.

Los hallazgos se detallan hoy (23 de enero) en la revista Archives of Internal Medicine.

Problemas de tiroides

En 2003, cerca de 80 millones de dosis de ICM se administraron por vena, y el número ha aumentado en los últimos años, dijo Brunelli. Estudios anteriores encontraron que existe una relación entre la ICM y el daño renal, pero ninguno había examinado en profundidad la relación entre la ICM y los trastornos de la tiroides.

Brunelli y sus colegas examinaron datos de más de 4.5 millones de pacientes en el Hospital Brigham and Women's y en el Hospital General de Massachusetts a lo largo de 20 años. Seleccionaron a personas que se habían sometido a pruebas de tirotropina en dos ocasiones, una hormona estimulante de la tiroides, durante un período de dos semanas a dos años. Los niveles de tirotropina determinan si alguien tiene o no un trastorno de la tiroides.

Todos los participantes del estudio tenían una función tiroidea normal en la primera prueba, y el grupo de control, que consta de 3,678 personas, tenía una función tiroidea normal en la segunda prueba. Sin embargo, 191 personas desarrollaron hipertiroidismo y 227 personas desarrollaron hipotiroidismo en la segunda prueba.

Los síntomas de hipotiroidismo, que ocurren cuando la tiroides no produce suficiente hormona tiroidea, incluyen aumento de peso, sensibilidad al frío y lentitud.

Las personas con función tiroidea anormal se combinaron con controles basados ​​en la raza, el género, la edad y otros factores. Después de tomar en cuenta la exposición de todos a la ICM, los investigadores encontraron que la ICM estaba fuertemente asociada con el desarrollo del hipertiroidismo.

Un análisis secundario de los datos mostró una relación entre la ICM y los casos graves de hipotiroidismo e hipertiroidismo.

El estudio solo examinó los efectos de la ICM administrada a través de las venas. No examinó los efectos de beber ICM, como se hace para algunas tomografías computarizadas, o los efectos de recibir contrastes sin yodo, como los que se usan para las IRM.

¿Omitir la exploración?

La Dra. Elizabeth Pearce, profesora asistente de medicina y de la Escuela de Medicina de la Universidad de Boston que estudia problemas de tiroides, calificó los datos de "novela".

"Uno de los hallazgos más interesantes es que el hipertiroidismo se produjo con más frecuencia en personas que no tenían problemas subyacentes de tiroides", dijo. "Sabíamos que durante mucho tiempo algunas personas tenían un mayor riesgo de hipertiroidismo, como las personas con deficiencia de yodo que finalmente se exponen al yodo".

Pearce dijo que este estudio muestra que existe un gran desafío para determinar quién está en riesgo de anomalías de la tiroides. Por lo general, las anomalías de la tiroides se asocian con un bocio, un tiroides agrandado o nódulos tiroideos, que se pueden sentir en el cuello.

Pearce recomendó que si alguien sabe que tiene un alto riesgo de disfunción tiroidea debido a una historia conocida, debe sentir un bocio antes de recibir ICM o que se les supervise la función tiroidea después de un procedimiento de diagnóstico por imágenes.

Brunelli dijo que en situaciones de vida o muerte, como un diagnóstico de cáncer coronario agudo o reciente, "el paciente no debe considerar el impacto de la ICM en la enfermedad de la tiroides".

"Hay peces más grandes para freír", dijo. "La gente no debe interpretar en exceso estos hallazgos y renunciar a un procedimiento".

Brunelli advirtió que antes de que este estudio se pueda traducir completamente, los datos deben validarse en otros grupos de pacientes ".

Dijo que el siguiente nivel de estudios intentará determinar el riesgo de ICM en la tiroides frente al beneficio del procedimiento de diagnóstico por imágenes.

El estudio fue apoyado por becas del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales, Instituto Nacional de Salud.

Pásalo: Procedimientos comunes como las tomografías computarizadas pueden causar problemas de tiroides.

Esta historia fue proporcionada por MyHealthNewsDaily, un sitio hermano de WordsSideKick.com. Siga MyHealthNewsDaily en Twitter @MyHealth_MHND. Encuentranos en Facebook.


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