Invertir La Escasez De Médicos Mediante La Restauración Del Prestigio De Atención Primaria (Op-Ed)

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Restaurar el prestigio de las prácticas médicas de atención primaria puede contrarrestar la escasez de médicos que se avecina.

El Dr. Bruce Koeppen es el decano fundador de la Escuela de Medicina Frank H. Netter MD en la Universidad de Quinnipiac. Contribuyó este artículo a WordsSideKick.com's. Voces de expertos: Op-Ed y Insights.

Los Estados Unidos se enfrentan actualmente a una creciente escasez de médicos. Si bien esta escasez se encuentra en muchas de las especialidades y subespecialidades de la medicina, es más aguda en las disciplinas de atención primaria, tradicionalmente definidas como medicina familiar, medicina interna general y pediatría general. Como educadores médicos, debemos enfrentar el desafío de restaurar el prestigio de una carrera en atención primaria.

Es toda una empresa. Menos estudiantes ingresan a la escuela de medicina con miras a una carrera en medicina de atención primaria, y muchos de los que lo hacen a menudo cambian de opinión a medida que pasan por la capacitación.

Las razones de las decisiones de los estudiantes varían, e incluyen percepciones de que la medicina de atención primaria es menos prestigiosa que la medicina de subespecialidad, que la base de conocimientos que se debe dominar es demasiado amplia, que el estilo de vida (estar de guardia) es demasiado exigente y que el trabajo Las interacciones con el paciente no son interesantes. El potencial de ganancias puede ser un factor para algunos, pero para la mayoría de los estudiantes, creo que los otros factores son más importantes.

Si queremos revertir la tendencia de que menos estudiantes de medicina escojan carreras en la atención primaria, debemos abordar las percepciones mencionadas y cambiar el entorno en el que los médicos de atención primaria están capacitados.

El objetivo de la atención primaria efectiva es mantener a los pacientes fuera de los hospitales. Sin embargo, el entrenamiento de residencia en las disciplinas de atención primaria ocurre predominantemente en centros de cuidados intensivos. No es de extrañar que los médicos residentes rodeados por especialistas en este entorno de trabajo y aprendizaje cambien de opinión y sigan carreras en subespecialidades.

La atención primaria se entrega fuera de los hospitales, y la capacitación de residencia para las disciplinas de atención primaria también debe tener lugar, predominantemente, fuera de los hospitales. La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio otorga subvenciones para establecer "Centros de enseñanza de salud", entornos en los que se lleva a cabo exactamente ese tipo de capacitación. Necesitamos aprender de estos Centros de enseñanza de salud, ampliarlos y proporcionar nuevos sitios de capacitación con financiamiento estable más allá del término de estas subvenciones iniciales.

La última tendencia en la prestación de atención primaria es el hogar médico centrado en el paciente, en el que equipos de profesionales de la salud (médicos, enfermeras especializadas, asistentes médicos, terapeutas físicos y ocupacionales, trabajadores sociales, consejeros de salud mental y nutricionistas) Atención de pacientes. A medida que la prestación de atención se traslada del modelo tradicional de práctica individual a hogares médicos centrados en el paciente, las percepciones de lo que significa ser un médico de atención primaria cambiarán.

En el modelo de hogar médico, cada profesional aporta una experiencia específica para el cuidado del paciente, liberando a los médicos para que se centren en los aspectos de la atención del paciente que requieren su experiencia. Con cada miembro del equipo practicando en lo más alto de su entrenamiento, el resultado es un ambiente de trabajo emocionante y satisfactorio para todos. Lo más importante es que los pacientes reciben una atención mejor coordinada y de mejor calidad. Hecho correctamente, este modelo reducirá los costos totales de atención médica al mantener a los pacientes bien por más tiempo.

A través de los cambios tanto en la capacitación como en el entorno laboral, creo que veremos a más estudiantes de medicina que eligen carreras en una disciplina de atención primaria que encontrarán profesionalmente satisfactorias. Los cambios en el sistema de reembolso para los servicios de atención primaria también ayudarán.

Creo que este es un momento emocionante para ser un médico de atención primaria. Si los EE. UU. Pueden realizar los cambios necesarios, su sistema de atención médica será un lugar mejor para todos: la fuerza laboral será más feliz y más productiva, y los pacientes se mantendrán más saludables por más tiempo.

Las opiniones expresadas son las del autor y no necesariamente reflejan las opiniones del editor. Este artículo fue publicado originalmente en WordsSideKick.com.com.


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