Los Psicólogos Defienden El Derecho A Prescribir Medicamentos

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Históricamente, a los psicólogos no se les ha permitido recetar medicamentos, pero algunos argumentan que otorgar derechos a los psicólogos es vital para el futuro de la profesión.

Tradicionalmente, a los psicólogos no se les ha permitido recetar medicamentos para sus pacientes, pero algunos argumentan que darles este derecho sería mejor para los pacientes, y también es vital para el futuro de la profesión.

Después de casi 30 años de psicólogos, solo dos estados, Nuevo México y Luisiana, han aprobado proyectos de ley que permiten a los psicólogos que completan la educación adicional prescribir. El año pasado, seis estados (Arizona, Hawai, Montana, Nueva Jersey, Oregón y Tennessee) estaban considerando proyectos de ley similares.

A diferencia de los psiquiatras, que pueden recetar medicamentos, los psicólogos no tienen títulos en medicina, y los opositores argumentan que esto los hace no calificados para recetar medicamentos potentes. Pero no hay suficientes psiquiatras, y algunos dicen que los psicólogos podrían compensar esta escasez y mejorar el acceso de los pacientes a la atención.

Ahora, los psicólogos dicen que temen que el movimiento para integrar los servicios de atención médica pueda dejar a los psicólogos fuera de la atención de salud mental.

La nueva legislación de atención médica "se centra específicamente en lograr que los equipos de médicos trabajen juntos", dijo Stephen Ragusea, psicólogo clínico en Key West, Florida. "Para que los psicólogos se adapten a ese modelo, necesitamos saber más sobre los medicamentos psicoactivos, y cómo integrar la psicología con la atención médica general ", dijo Ragusea.

Ragusea observó que otros profesionales de la salud que no tienen una maestría en derecho, como enfermeras practicantes y asistentes médicos, tienen derechos de prescripción. "Me preocupa que los psicólogos puedan ser reemplazados por esas personas, si no podemos demostrar nuestro valor para la sociedad en general", dijo Ragusea.

Prescripción de beneficios

En 2002, Nuevo México se convirtió en el primer estado en permitir que los psicólogos recetaran, seguido de Louisiana en 2004. En ambos estados, los psicólogos deben obtener una maestría en psicofarmacología, que es el estudio de cómo actúan las drogas psiquiátricas en el cuerpo, y luego deben Trabajar durante un año bajo supervisión.

Los psicólogos en el ejército también pueden recetar medicamentos si completan la capacitación adecuada.

Elaine LeVine, de Las Cruces, N.M., dijo que se convirtió en una psicóloga prescriptora porque quería entender los efectos de los medicamentos que estaban usando sus pacientes.

Muchos de sus pacientes dicen que prefieren ver a una persona para su terapia de conversación y sus medicamentos, dijo.

Además, a menudo utiliza sus privilegios de prescripción para eliminar a las personas de los medicamentos que se les han administrado innecesariamente, un problema que encuentra especialmente con los pacientes infantiles. "El derecho a prescribir es también el derecho a no prescribir", dijo LeVine.

Antes de que se aprobara el proyecto de ley de Nuevo México, había unos 100 psiquiatras en el estado, dijo LeVine. En los últimos 10 años, unos 30 psicólogos han completado la educación para prescribir, algunos de los cuales viven en pueblos pequeños. "Se puede ver que realmente ha aumentado el acceso a la atención", dijo LeVine.

Cerca de 70 psicólogos en Louisiana pueden prescribir, y 100 en el ejército, dijo LeVine.

Muchos más psicólogos han completado la capacitación, pero sus estados aún no han aprobado leyes que les otorguen derechos de prescripción, dijo Ragusea.

Oposición

Otros argumentan que los psicólogos no saben lo suficiente sobre el cuerpo humano o los diagnósticos médicos para poder recetar medicamentos psiquiátricos.

Para cuando los psiquiatras han completado la escuela de medicina y una residencia de cuatro años, han registrado más de 10,000 horas de entrenamiento, dijo la Dra. Lisa Rone, profesora asistente de psiquiatría clínica en la Escuela de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern. En contraste, los psicólogos prescriptores reciben aproximadamente 450 horas de capacitación en psicofarmacología, dijo Rone.

"No creemos que esto los califique para prescribir medicamentos de forma segura", dijo.

Además, los psicólogos tienen poca o ninguna experiencia en el diagnóstico de enfermedades como la epilepsia y el cáncer que pueden producir síntomas psiquiátricos, dijo el Dr. Jeremy Lazarus, presidente de la Asociación Médica Americana.

"El privilegio de recetar estos medicamentos poderosos requiere un entrenamiento y una educación tan intensivos porque los riesgos son muy altos", dijo Lázaro en un comunicado.

Los psicólogos contestan que, en los 10 años que han estado recetando, no ha habido una queja a las juntas estatales de licencias o la noticia de un incidente negativo, dijo Ragusea.

Y una revisión de los psicólogos prescriptores en el ejército encontró que, si bien los psiquiatras involucrados en la capacitación inicialmente tenían reservas sobre la idea, muchos calificaron el cuidado de los psicólogos prescriptores de bueno a excelente, según un informe de la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales ( NAMI).

Impacto de las leyes

Michael Fitzpatrick, director ejecutivo de NAMI, dijo que los primeros pasos para mejorar la atención al paciente deben ser brindar una mejor capacitación en psicofarmacología a los médicos generales, y luego capacitar a más enfermeras y asistentes médicos para recetar.

"Saltar de inmediato a otorgar derechos de prescripción a los psicólogos... no tiene sentido para nosotros", dijo Fitzpatrick. Para los medicamentos recetados, "nuestro nivel de comodidad es mayor con las personas que están capacitadas en medicina", dijo Fitzpatrick. NAMI recibe gran parte de su financiamiento de compañías farmacéuticas.

El impacto real de las leyes en Nuevo México y Louisiana aún no se conoce, y debe estudiarse antes de que se aprueben más leyes, dijo Fitzpatrick.

Si los psicólogos tienen el derecho de prescribir en todos los estados, es probable que esté muy lejos, dijo Ragusea, quien señaló que los psicólogos tardaron muchos años en obtener el derecho de practicar de forma independiente.

"La medicina es extremadamente protectora de su césped", dijo Ragusea.

Pásalo: El derecho a prescribir medicamentos es vital para el futuro de la psicología, algunos argumentan.

Esta historia fue proporcionada por MyHealthNewsDaily, un sitio hermano de WordsSideKick.com. Sigue a Rachael Rettner en Twitter @RachaelRettneroMyHealthNewsDaily @MyHealth_MHND. También estamos en Facebook & Google+.


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