Cáncer De Próstata: Síntomas, Diagnóstico Y Tratamientos

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El cáncer de próstata es una de las formas más comunes de cáncer en los hombres: casi 240,000 hombres en los estados unidos son diagnosticados con cáncer de próstata cada año.

El cáncer de próstata es la segunda forma más común de cáncer en los hombres. Alrededor de uno de cada siete hombres recibe un diagnóstico de cáncer de próstata durante toda su vida, según la American Cancer Society (ACS) y 1 de cada 38 hombres morirá de cáncer de próstata. Por lo tanto, es importante saber un poco más sobre esta enfermedad mortal.

Causas

La próstata es una glándula ubicada debajo de la vejiga de un hombre, hacia la parte frontal del recto. Del tamaño de una nuez, rodea la uretra, el tubo que transporta la orina desde la vejiga. La próstata produce fluido seminal, que nutre y transporta el esperma.

El cáncer de próstata es a menudo causado por la genética. De hecho, se cree que entre el 5 y el 10 por ciento de los casos de cáncer de próstata son causados ​​por factores genéticos de alto riesgo, según el Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute, NCI). Según el NCI, se cree que otros factores, como los niveles de testosterona, la dieta y ciertas vitaminas contribuyen al crecimiento del cáncer en la próstata.

Riesgos y síntomas.

Puede que no haya signos de advertencia de cáncer de próstata. De acuerdo con la Clínica Mayo, en las etapas más avanzadas, cuando la próstata se ha agrandado, los síntomas pueden incluir problemas para orinar, sangre en la orina o el semen, disfunción eréctil o dolor en la parte inferior de la espalda, caderas o muslos.

Según la ACS, la enfermedad es más frecuente en hombres mayores de 40 años. La probabilidad de ser diagnosticado con cáncer de próstata para hombres de 49 años o menos es de 1 en 304 para hombres. A medida que los hombres envejecen, la posibilidad de ser diagnosticado aumenta. Uno de cada 44 para hombres de 50 a 59 años se diagnostica con cáncer de próstata, mientras que uno de cada 16 para hombres de 60 a 69 años se diagnostica, y uno de cada nueve para hombres de 70 años o más se diagnostica con cáncer de próstata, según la ACS.

Por razones que no se comprenden bien, el cáncer de próstata es más común entre los hombres afroamericanos y los hombres caribeños de ascendencia africana, según la ACS. Sin embargo, es menos común en Asia, África, América Central y del Sur que en Europa, América del Norte, Australia y otras regiones.

En 2015, se espera que alrededor de 27,540 hombres mueran de cáncer de próstata, aunque la mayoría de los hombres diagnosticados con la afección no mueren a causa de él, según la ACS.

La próstata en relación con la anatomía masculina.

La próstata en relación con la anatomía masculina.

Crédito: por Ross Toro, artista de infografías.

Detección y diagnóstico

No existe un calendario o calendario acordado universalmente para evaluar a los hombres que pueden estar en riesgo de cáncer de próstata. Algunas organizaciones médicas recomiendan examinar a todos los hombres mayores de 50 años, y una detección más temprana para los hombres que pueden estar en mayor riesgo, como los afroamericanos o los hombres con antecedentes familiares de cáncer de próstata.

De acuerdo con la Clínica Mayo, los hombres que tienen un flujo de orina débil, dificultad para detener un flujo de orina, goteo o sangre en la orina o el semen pueden desear hablar con su proveedor de atención médica sobre estos o cualquier otro síntoma relacionado.

Cabe señalar que algunos de los síntomas del cáncer de próstata (flujo de orina débil o con goteo) son similares a los de la hiperplasia benigna de próstata, o BPH, una afección común que a veces se conoce como agrandamiento de la glándula prostática.

El médico o proveedor de atención médica probablemente solicitará un análisis de orina (análisis de orina) para descartar una infección u otra afección, según la Clínica Mayo. También se realiza un examen digital del recto (DRE), en el que el médico inserta un dedo enguantado en el recto para examinar la próstata. Según el Dr. Mitchell Gaynor, un oncólogo en la ciudad de Nueva York y autor de "The Gene Therapy Plan" (Viking, 2015), un examen rectal no suele ser incómodo, siempre y cuando se use suficiente lubricante. "Si hay una cantidad significativa de molestias, eso es un indicio de una infección subyacente, ya sea una prostatitis aguda o crónica, y muchos hombres están caminando con esta inflamación sin saberlo", dijo Gaynor.

El médico también puede ordenar una prueba de antígeno prostático específico (PSA), de acuerdo con el ACS. Un PSA es un análisis de sangre que determina la cantidad de PSA en el torrente sanguíneo. PSA es una sustancia producida por la próstata; Los niveles elevados de PSA pueden ser una indicación de infección, inflamación, agrandamiento o cáncer.

"Una gran idea errónea sobre el cáncer de próstata es que la prueba de PSA es el principio y la desventaja de detectar la presencia de cáncer de próstata: mide una variedad de afecciones, pero no indica si el paciente realmente tiene cáncer", dijo Gaynor a Live. Ciencia. "La mejor prueba es la PCA3, que es una prueba de orina que detectará específicamente el cáncer de próstata. El PSA no es la panacea de la detección del cáncer de próstata como se pensó anteriormente. El PSA es una 'prueba de próstata' no una 'prueba de cáncer de próstata. '"

Si alguno de estos procedimientos detecta una anomalía, el médico puede recomendar pruebas adicionales, como una ecografía de la próstata o una biopsia de tejido extraído de la próstata.

Tratamiento

El tratamiento del cáncer de próstata depende en parte de su edad, su estado general de salud y el grado en que el cáncer se ha diseminado o su etapa. El cáncer de próstata en estadio I se describe como un cáncer muy temprano y se limita a un área pequeña de la próstata, según el NCI.

El cáncer de próstata en estadio II es más agresivo y puede haberse diseminado a ambos lados de la glándula prostática. Las etapas III y IV describen el cáncer que se ha diseminado más allá de la glándula prostática a otros tejidos u órganos, según el NCI.

Muchos médicos recomiendan la vigilancia activa o la "espera vigilante", incluidos los análisis de sangre, los exámenes rectales, las biopsias y otros procedimientos, para ver si es necesario un tratamiento más agresivo. La vigilancia puede ser una opción cuando el cáncer de próstata crece muy lentamente o tiene un alcance limitado.

Hay dos tipos de radioterapia que se usan para tratar el cáncer de próstata, según la Clínica Mayo. La radiación de haz externo utiliza una máquina grande para dirigir la radiación a la próstata y otros tejidos afectados. La braquiterapia, en la cual se colocan numerosos implantes pequeños (aproximadamente del tamaño de un grano de arroz) dentro del cuerpo, administra una dosis baja de radiación durante un largo período de tiempo.

Las células de cáncer de próstata dependen de la hormona masculina testosterona para crecer, según la Clínica Mayo. La terapia hormonal puede reducir la cantidad de testosterona en su cuerpo, lo que limita el crecimiento de las células cancerosas. Algunos médicos recomiendan medicamentos que evitan que el cuerpo produzca testosterona; Se pueden usar otros medicamentos para impedir que la hormona llegue a las células cancerosas.

Algunos médicos también pueden recomendar una cirugía para extirpar los testículos (que producen testosterona) en un procedimiento conocido como una orquiectomía.

La cirugía para extirpar la glándula prostática (prostatectomía) es una opción en todas las etapas del cáncer de próstata. En la mayoría de los casos, la cirugía implicará la extirpación de toda la próstata y los ganglios linfáticos cercanos. Una prostatectomía puede provocar incontinencia urinaria y disfunción eréctil, según la Clínica Mayo.

Para los casos avanzados de cáncer de próstata, algunos médicos recomiendan la quimioterapia para matar las células cancerosas o la inmunoterapia, que estimula el sistema inmunológico para destruir las células cancerosas.

La vida después del tratamiento del cáncer de próstata.

El cáncer de próstata puede recurrir después del tratamiento. Un proveedor de atención médica abordará cualquier cambio y sugerirá tratamientos adicionales según corresponda. Las tasas de supervivencia de las personas después del diagnóstico de cáncer de próstata son bastante buenas. La tasa de supervivencia relativa de cinco años es casi del 100 por ciento, la tasa de supervivencia de 10 años es del 99 por ciento y la tasa de supervivencia relativa de 15 años es del 94 por ciento, según la American Cancer Society.

Los controles regulares y otros procedimientos generalmente están programados para personas que han recibido tratamiento para el cáncer de próstata. Estos pueden incluir un DRE, una prueba de PSA u otros procedimientos. Su médico también podrá ofrecerle ayuda para sobrellevar los efectos secundarios del tratamiento del cáncer de próstata.

De acuerdo con la Clínica Mayo, los hombres que han tenido cáncer de próstata pueden beneficiarse de los grupos de apoyo para el cáncer, la nutrición, la interacción con familiares y seres queridos y el ejercicio.

Recursos adicionales

  • Sociedad Americana del Cáncer: Tasas de supervivencia para el cáncer de próstata
  • Instituto Nacional del Cáncer: descarga de folletos Lo que usted necesita saber sobre ™ Cáncer de próstata
  • Sociedad Americana del Cáncer: Pruebas de detección de cáncer de próstata, ¿debo hacerme una prueba?


Suplemento De Vídeo: Cáncer de próstata: causas, diagnóstico y tratamientos.




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