Sobrepeso Los Pacientes Con Cáncer Colorrectal Sobreviven Más Tiempo

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Un estudio encuentra que las personas con cáncer colorrectal pueden vivir más si tienen sobrepeso o son obesas, en lugar de delgadas,

Las personas con cáncer colorrectal avanzado que tienen sobrepeso u obesidad pueden sobrevivir más tiempo que sus contrapartes más delgadas, sugiere un estudio reciente.

Los investigadores hallaron que, en promedio, los pacientes con un índice de masa corporal (IMC) de 25 o más vivían dos meses y medio más después de comenzar su tratamiento que los pacientes con un IMC más bajo. Las personas con un IMC de 25 o más se consideran con sobrepeso y las que tienen un IMC de 30 o más se consideran obesas.

Los investigadores hallaron que a medida que aumentaba el IMC, la duración de la supervivencia también aumentaba.

"Estos resultados son sorprendentes", dijo en un comunicado el doctor Yousuf Zafar, investigador principal del estudio y profesor asociado de medicina en la Universidad de Duke. "Lo que esperábamos, con base en evidencia previa, era que a esos pacientes obesos les iría peor".

La obesidad se ha considerado durante mucho tiempo como un factor de riesgo tanto para el desarrollo del cáncer colorrectal como para la recurrencia de la enfermedad entre quienes la padecieron anteriormente. En el nuevo estudio, los investigadores querían ver si la obesidad también afectaba la duración de la supervivencia en pacientes con cáncer colorrectal en estadio IV (también conocido como cáncer colorrectal metastásico) después de la quimioterapia.

En el estudio, los investigadores recopilaron datos de más de 6,000 pacientes con cáncer colorrectal en estadio IV que se inscribieron en cinco estudios de registro de cáncer en los Estados Unidos y Europa. Todos los pacientes recibieron el mismo medicamento, bevacizumab (conocido por el nombre de marca Avastin) durante su tratamiento de quimioterapia. Los pacientes se dividieron en cuatro grupos según su IMC, y los investigadores midieron cuánto tiempo sobrevivieron los pacientes después del tratamiento. [10 Qué hacer y qué no hacer para reducir el riesgo de cáncer]

Los investigadores encontraron que los pacientes en la categoría de IMC más bajo, con IMC de 20 a 24.9 (considerado un peso saludable), sobrevivieron un promedio de 21.1 meses después de que comenzó el tratamiento. Los pacientes en la siguiente categoría, con un IMC de 25 a 29 (considerado sobrepeso), sobrevivieron a un promedio de 23.5 meses. Los pacientes con un IMC de 30 a 35 (considerados obesos) sobrevivieron más tiempo: un promedio de 24 meses. Sin embargo, la correlación pareció disminuir cuando el IMC de los pacientes superó los 35; los pacientes en esta categoría sobrevivieron un promedio de 23.7 meses después de su tratamiento.

Los investigadores también notaron cuánto tiempo pasaron los pacientes sin crecimiento tumoral adicional; sin embargo, encontraron que esto no estaba relacionado con cuánto tiempo vivieron.

Los investigadores advirtieron que los resultados no indican que el sobrepeso sea protector para los pacientes que se someten a un tratamiento para el cáncer colorrectal. Más bien, los resultados sugieren que puede haber un factor biológico en juego que pone a los pacientes más delgados en mayor riesgo de resultados pobres, dijo Zafar, quien presentó los hallazgos en Barcelona el miércoles (1 de julio) en una reunión de la Sociedad Europea de Medicina. Congreso Mundial de Oncología en Cáncer Gastrointestinal.

Puede haber un vínculo entre el IMC y la cantidad de tratamiento que los pacientes pueden tolerar, dijo Zafar.

"Supongo que los pacientes de menor peso en nuestro análisis recibieron o toleraron menos tratamiento, o recibieron un tratamiento adecuado al principio, pero se enfermaron demasiado como para recibir terapia adicional", dijo Zafar en un comunicado.

Mejorar el tratamiento para pacientes delgados "puede ser donde podamos centrar más atención en mejorar sus resultados", agregó.

El siguiente paso en la investigación es determinar si la biología de tener bajo peso o el tratamiento en sí mismo afecta la supervivencia, dijo. Los investigadores notaron que el estudio fue financiado por la compañía farmacéutica Genentech, que fabrica Avastin.

Este no es el primer estudio que parece relacionar el peso adicional con mejores resultados de salud. Investigaciones anteriores han encontrado que los pacientes obesos con enfermedades del corazón pueden sobrevivir más tiempo que los pacientes más delgados, por ejemplo.

El fenómeno se conoce como la "paradoja de la obesidad" y, si bien puede parecer que un peso adicional puede tener un efecto protector, es probable que haya otra explicación, a saber, que el bajo peso tiene sus propios riesgos, según los investigadores. En el hallazgo de la enfermedad cardíaca, por ejemplo, los investigadores dijeron que los pacientes con bajo peso pueden desarrollar una enfermedad cardíaca por razones como la predisposición genética que son más difíciles de tratar que los factores relacionados con los estilos de vida de las personas.

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