El Uso Excesivo De Antibióticos Se Ve Detrás De Muchas Enfermedades Humanas

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Los antibióticos están alterando involuntariamente las comunidades de microbios que viven en y sobre nuestro cuerpo, con serias implicaciones para nuestra salud, según un científico.

No se suponía que estuvieras solo: el cuerpo humano contiene y está cubierto por una cantidad casi inimaginable de microbios. Pero erradicarlos como lo hacemos, intencionalmente y sin intención, con el uso prolífico de antibióticos puede estar dañando nuestra salud, según un científico que estudia a nuestros minúsculos compañeros.

"El uso excesivo de antibióticos podría estar alimentando el dramático aumento en condiciones como la obesidad, la diabetes tipo 1, la enfermedad inflamatoria intestinal, las alergias y el asma, que se han duplicado en muchas poblaciones", escribe Martin Blaser, profesor de microbiología y presidente de Departamento de Medicina del Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York.

Los seres humanos a veces se llaman meta-organismos, debido a la gran cantidad y volumen de microbios que comparten nuestros cuerpos: viven en nuestras entrañas, en nuestra piel, incluso en nuestros ombligos. La evidencia se está acumulando para los beneficios que estas comunidades microbianas saludables nos ofrecen. Nos ayudan a acceder a los nutrientes, como la vitamina K, y la energía de los carbohidratos complejos. Detienen las infecciones peligrosas, y la evidencia reciente indica que ayudan a controlar la esclerosis múltiple y otros trastornos autoinmunes. [5 cosas extravagantes que son buenas para tu salud]

Consecuencias no deseadas

Los antibióticos son medicamentos milagrosos y comparten el crédito por extender la esperanza de vida de 63 para un ciudadano estadounidense nacido en 1940 a 78 para una persona nacida hoy en los EE. UU., Señaló Blaser en su comentario, publicado en la edición del 25 de agosto. de la revista Nature

Un problema con el uso excesivo de antibióticos ha recibido una atención bastante generalizada: la selección de insectos resistentes a los medicamentos. Pero Blaser señala un efecto menos conocido: estos medicamentos, junto con otros cambios en la forma en que vivimos, están alterando las comunidades de microbios que comparten nuestros cuerpos.

Por ejemplo, un estudio publicado en 2010 observó cómo las bacterias intestinales de tres personas respondían a dos cursos de antibióticos, la ciproflaxina. Los antibióticos, encontraron los investigadores, causaron cambios rápidos y profundos en las poblaciones de microbios, que nunca regresaron completamente a su estado inicial. Otra investigación ha demostrado que los cambios inducidos por antibióticos, incluida la llegada de microbios resistentes a los antibióticos, pueden durar al menos tres años.

Durante 26 años, Blaser ha trabajado con la bacteria. Helicobacter pylori. Descubierta en 1982 por Robin Warren y Barry Marshall, quien más tarde compartió el Premio Nobel por el descubrimiento, la bacteria está relacionada con la inflamación del estómago, las úlceras y el cáncer gástrico.

Sin embargo, con el tiempo se hizo evidente que la bacteria tiene una antigua relación con los seres humanos y que está desapareciendo de nuestras entrañas. A comienzos del siglo XXI, menos del 6 por ciento de los niños en los EE. UU., Suecia y Alemania tenían la enfermedad. Microbio, según Blaser.

No es sorprendente que los cánceres gástricos y las úlceras se hayan vuelto menos comunes. Sin embargo, las enfermedades del esófago, incluidos el cáncer de esófago y el reflujo ácido, se han incrementado drásticamente al mismo tiempo, y resulta que existe una relación inversa entre estas enfermedades y la presencia de H. pylori, que parece proteger el esófago. Según Blaser y sus colegas, las personas que carecen de la bacteria tienen más probabilidades de desarrollar asma, fiebre del heno o alergias en la piel.

Señalización a nuestros sistemas inmunológicos.

Está claro que los microbios residentes desempeñan un papel en nuestra salud, aunque los científicos aún están explorando el alcance de su impacto en nuestros sistemas biológicos como el metabolismo y la inmunidad, según Dennis Kasper, profesor de medicina y microbiología e inmunología en la Escuela de Medicina de Harvard. Quien no contribuyó al comentario de Blaser.

Es bien sabido que los antibióticos pueden ayudar a la bacteria. Clostridium difficile, ya presente en algunas personas sanas, para causar infecciones inflamatorias del colon al diezmar a los otros microbios sanos en los humanos, dijo Kasper.

Sin embargo, la mayor parte de la evidencia proviene de trabajos realizados experimentalmente en ratones y otros animales. Por ejemplo, los llamados ratones libres de gérmenes, que carecen de los microbios normales y saludables, son más susceptibles a las infecciones por la bacteria venenosa de los alimentos. Salmonela Que los ratones con el complemento bacteriano normal, según Kasper.

Las investigaciones demuestran que los microbios residentes desempeñan un papel complejo para mantenernos saludables. Por ejemplo, ciertos residentes intestinales estimulan diferentes grupos de células T, un tipo de glóbulo blanco que promueve o reduce la inflamación asociada con una respuesta inmune.

"Tenemos una flora muy compleja que, en una situación saludable, parece mantener en equilibrio las células T proinflamatorias y antiinflamatorias", dijo Kasper. Un desequilibrio entre estos subconjuntos de células inmunes puede hacer que alguien sea más susceptible a enfermedades mediadas por el sistema inmune, como la enfermedad inflamatoria intestinal y la esclerosis múltiple o sus brotes, dijo. [¿Por qué los humanos siempre están tan enfermos?]

En estas enfermedades, el sistema inmunológico del cuerpo ataca parte de sí mismo: el tracto intestinal en casos de enfermedad inflamatoria intestinal; La cubierta de los nervios en casos de esclerosis múltiple. Así que ciertas bacterias parecen ayudar a prevenir esto.

En su laboratorio, Kasper y sus colegas están observando una molécula producida por un microbio intestinal llamado Bacteriodes fragilis. Esta molécula estimula las células T que suprimen la inflamación. Trabajando con ratones, han demostrado que el costo de la enfermedad inflamatoria intestinal experimental y una enfermedad similar a la esclerosis múltiple se puede reducir sustancialmente si esta molécula se alimenta a los animales.

"El intestino puede contener muchas moléculas que tienen este tipo de efectos en el sistema inmunológico", dijo.

Restaurando nuestros microbios

Blaser sugiere un uso más juicioso de los antibióticos, así como el desarrollo de técnicas para identificar rápidamente el patógeno problemático y los medicamentos que atacan solo a los patógenos específicos y dejan a otros microbios intactos.

También es posible que necesitemos reemplazar activamente lo que hemos perdido. Los probióticos, microbios consumidos por sus cualidades beneficiosas, son prometedores, aunque la ciencia se encuentra en sus primeras etapas, dijo.

Según Blaser, podrían usarse un día junto con un tratamiento con antibióticos para mantener comunidades saludables o administrarse junto con vacunas para reemplazar las comunidades que hemos perdido.

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