¿Normal O No? Cuando Los Rabietas Se Vuelven Un Desorden

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¿un nuevo trastorno que describa rabietas excesivas y explosivas reducirá el uso inadecuado de medicamentos potentes en los niños? El grupo de trabajo dsm-5 espera que sí.

Nota del editor: Con el lanzamiento de la última edición del manual de salud mental, el Manual estadístico y de diagnóstico de trastornos mentales (el DSM), WordsSideKick.com analiza de cerca algunos de los trastornos que define. Esta serie plantea la pregunta fundamental: ¿Qué es normal y qué no?

Los niños enojados que lanzan berrinches excesivos y explosivos ahora tienen su propio trastorno: trastorno de desregulación perturbador del estado de ánimo.

Mientras que esta nueva adición al diccionario de salud mental, el DSM, ha generado protestas de que los psiquiatras están convirtiendo una parte normal de la infancia en un trastorno mental, los defensores dicen que abordará la creciente tasa de otro diagnóstico que está llevando al uso inadecuado de poderosos Medicamentos para niños.

Los crecientes diagnósticos pertenecen a casos pediátricos de trastorno bipolar.

Entre 1994-1995 y 2002-2003, el diagnóstico de trastorno bipolar en niños se multiplicó por 40, según una investigación publicada en 2007 en la revista Archives of General Psychiatry. [11 nuevas señales de advertencia ayudan a detectar enfermedades mentales en niños]

Muchos de estos niños exhibieron un patrón no consistente con un diagnóstico bipolar. Específicamente, el trastorno bipolar involucra episodios de manía, que pueden aparecer en los niños como irritabilidad. Sin embargo, muchos de los niños diagnosticados no tenían episodios claros de irritabilidad, en cambio, estaban constantemente irritables. Como resultado, los expertos creen que muchos niños están siendo mal diagnosticados.

El trastorno bipolar a menudo se trata con medicamentos que traen efectos secundarios preocupantes que empeoran en los niños, según el grupo de defensa de la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales. Estos incluyen aumento de peso que conlleva un mayor riesgo de diabetes o problemas cardíacos más adelante en la vida, anormalidades del movimiento y otros problemas.

Cuando llegó el momento de armar la nueva edición del manual de salud mental, llamado DSM-5, los funcionarios de la Asociación Americana de Psiquiatría, que publica el manual, querían incluir un diagnóstico más adecuado para los niños con disposiciones persistentemente enojadas e irritables., de ahí la adición del trastorno disruptivo del trastorno del estado de ánimo (DMDD).

Sin embargo, la adición es controvertida. Allen Frances, quien presidió el grupo de trabajo para la edición anterior de DSM, dice que este nuevo diagnóstico de DMDD "exacerbará, no aliviará, el uso excesivo e inadecuado de medicamentos en niños pequeños".

La adición de DMDD podría ser útil, ya que permitirá a los investigadores estudiar estos síntomas en niños a los que se les ha diagnosticado previamente un trastorno bipolar, pero que no encajan en el perfil de ese trastorno, dijo Robin Rosenberg, psicóloga clínica y autor del libro de texto de psicología "Psicología anormal" (Worth Publishers, 2009).

"La preocupación es que reducirá el umbral para diagnosticar a los niños que simplemente están teniendo dificultades", dijo Rosenberg. "Hay una ganancia y un riesgo. Si se diagnostica en exceso, evitará que descubramos qué sucede con los niños que realmente tienen este problema persistente con el estado de ánimo y el comportamiento y, lo que es más importante, ponen a los niños en situaciones peligrosas". medicamentos ".

La rabieta y el mal humor son partes normales de la infancia. Pero para recibir un diagnóstico de DMDD, un niño debe tener una rabia que sea "desproporcionadamente" tres o más veces por semana, en promedio. El estado de ánimo del niño entre los arrebatos debe ser "irritable o enojado la mayor parte del día, casi todos los días", de acuerdo con los criterios del DMDD, que establecen un umbral de al menos 12 meses.

Los niños que podrían calificar para este nuevo diagnóstico pueden llamar la atención de los profesionales de la salud mental porque tienen serios problemas de conducta en la escuela o sus padres pueden ser incapaces de controlarlos en casa, dijo Rosenberg.

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Suplemento De Vídeo: Cómo corregir la conducta agresiva de los niños.




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