No Hay Aerosol Nasal Contra La Gripe En La Próxima Temporada: ¿Por Qué No Funciona Esta Vacuna?

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Los funcionarios de salud dicen que el aerosol nasal contra la gripe no debe usarse el próximo otoño e invierno. Aquí es por qué esta vacuna puede no estar funcionando tan bien.

Las personas que prefieran recibir la versión de la vacuna contra la gripe en forma de aerosol nasal, en lugar de la vacuna contra la gripe, no tendrán suerte la próxima temporada: los funcionarios de salud dicen que el aerosol nasal no debe usarse este otoño e invierno.

La decisión se basó en nuevos datos que muestran que el aerosol nasal no fue muy eficaz para prevenir la gripe de 2013 a 2016, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. De hecho, en la última temporada de gripe (2015 a 2016), la vacuna contra la gripe nasal no tuvo beneficios de protección para los niños de 2 a 17 años. Vacunados, dijo el CDC.

"Tenemos que ir con lo que dicen los datos", dijo el Dr. Amesh Adalja, especialista en enfermedades infecciosas y asociado principal del Centro de Seguridad de la Salud del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh, que no participó en la decisión de los CDC, pero Apoya la recomendación. "Esta vacuna no es tan efectiva como la necesitamos", al menos en base a los datos de las últimas temporadas de gripe, dijo Adalja. [6 mitos sobre la vacuna contra la gripe]

Según los expertos, la baja eficacia del aerosol nasal es algo sorprendente: en estudios anteriores, el aerosol funcionó tan bien como, a veces, mejor que la vacuna contra la gripe. El aerosol nasal contiene virus de la gripe vivos y debilitados, que, en teoría, pueden producir una respuesta inmune más fuerte que los virus de la gripe muertos que están en la vacuna contra la gripe, dijeron los CDC.

Entonces, ¿por qué el aerosol nasal no está funcionando bien ahora? Los investigadores no lo saben con certeza, pero podría tener que ver con las cepas de influenza que han estado circulando en los últimos años. Durante las últimas temporadas de gripe, la cepa de gripe dominante fue H1N1, la misma cepa que causó una pandemia de gripe en 2009. Es posible que el aerosol nasal no sea muy eficaz para proteger contra la cepa H1N1, dijo Adalja.

Otra investigación apoya esta idea. Un estudio publicado en la revista Pediatrics en enero encontró que el aerosol nasal funcionó tan bien como la vacuna contra la gripe para proteger a los niños de la infección por la cepa de la gripe H3N2 y la cepa de la gripe B durante las últimas temporadas de gripe. Pero los niños que recibieron el aerosol nasal tenían tres veces más probabilidades de infectarse con el H1N1 que los niños que recibieron la vacuna contra la gripe, según el estudio.

Esta menor efectividad del aerosol nasal "fue inesperada", dijeron los investigadores. Los resultados pueden tener que ver con la cepa particular del virus de la gripe H1N1 incluida en la vacuna en aerosol nasal. Los estudios han encontrado que esta cepa de la gripe tiene una mutación que reduce su capacidad para causar infección en animales, lo que también podría reducir su capacidad para provocar una respuesta inmune protectora.

Además, los estudios han encontrado que esta cepa H1N1 puede ser más susceptible a la degradación a altas temperaturas. A pesar de que las vacunas están refrigeradas, aún pueden estar expuestas a altas temperaturas en algunos puntos durante el proceso de envío, como cuando se descargan de camiones o se desempaquetan de sus cajas, según una presentación de MedImmune en 2015, la compañía que produce FluMist aerosol nasal. Por lo tanto, la mayor susceptibilidad de este virus al calor podría reducir la efectividad de la vacuna, según la presentación, y los investigadores propusieron ajustar la vacuna para hacerla más estable al calor.

AstraZeneca, propietaria de MedImmune, dijo en un comunicado el 23 de junio que otros estudios de FluMist realizados en la temporada de gripe de 2015 a 2016 encontraron que el aerosol nasal era hasta un 58 por ciento efectivo para prevenir la gripe, y que la compañía Todavía planea distribuir el spray nasal en otros países.

La CDC dijo que la efectividad de la vacuna contra la gripe puede variar de una temporada a otra, dependiendo de una serie de factores, entre los que se encuentran los virus de la gripe que están circulando y qué tan bien los virus de la vacuna contra la gripe coinciden con los que están circulando.

Es importante tener en cuenta que la nueva recomendación contra el uso del aerosol nasal contra la gripe es solo para la próxima temporada de gripe de 2016 a 2017, dijo Adalja. Después de eso, los CDC deberán revisar los nuevos datos para ver si conservarán o cambiarán esta recomendación.

Los CDC recomiendan vacunas contra la gripe para todas las personas mayores de 6 meses o más. La agencia dijo que trabajará con los fabricantes de vacunas para garantizar que haya suficiente vacuna contra la gripe para satisfacer la demanda este otoño.

Artículo original sobre Ciencia viva.


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