Ataque De Gas Nervioso: Se Eliminó Un Nuevo Tratamiento, Pero Se Necesitan Más Medicamentos

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Después de un ataque mortal de un agente nervioso en siria a principios de este mes, el gobierno de los estados unidos aprobó un nuevo tipo de inyector para un medicamento que trata estos químicos letales.

Después de un ataque mortal de gas nervioso en Siria a principios de este mes, el gobierno de los Estados Unidos recientemente autorizó el uso de un nuevo inyector de drogas para tratar a las personas expuestas a estos químicos letales. Pero los expertos médicos dicen que se necesitan otras drogas.

La droga contenida en el nuevo inyector autorizado es atropina, y el dispositivo es fabricado por Rafa Laboratories Ltd., una compañía farmacéutica con sede en Israel, según Lauren Smith Dyer, portavoz de la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. (FDA). El inyector recibió la "autorización de uso de emergencia" de la FDA, lo que significa que no está aprobado para uso general, pero se puede usar en una emergencia, dijo Smith Dyer a WordsSideKick.com en un correo electrónico.

La aprobación para el nuevo inyector de atropina es útil, pero es crucial que la FDA también se centre en aprobar otros medicamentos que funcionan de diferentes maneras que la atropina para tratar a las personas expuestas al gas nervioso, dijo el Dr. Lewis Nelson, presidente de medicina de emergencia en Rutgers New Escuela de Medicina de Jersey. [7 hechos sobre el agente nervioso Sarin mortal]

La atropina actúa bloqueando los receptores de acetilcolina, evitando su sobreestimulación. Esta sobreestimulación es la principal forma en que matan los agentes nerviosos.

Sin embargo, un mejor tratamiento para las personas expuestas a los agentes nerviosos es la pralidoxima, o 2-PAM, que elimina el agente nervioso de la molécula a la que se une, deteniendo la acumulación de acetilcolina que causa la sobreestimulación en primer lugar, dijo Nelson. Este medicamento está aprobado y se han fabricado inyectores que contienen pralidoxima y atropina; sin embargo, esos inyectores ya no están disponibles en el mercado.

Un tercer medicamento, llamado midazolam, que es un anticonvulsivo, está mostrando potencial en estudios clínicos, pero el medicamento no está aprobado por la FDA para el tratamiento del gas nervioso.

Nelson dijo que gastar tiempo y dinero para aprobar el midazolam es crucial, "porque para la exposición a los agentes nerviosos, la atropina no es realmente el agente operativo" en el tratamiento de las personas.

"Es realmente la pralidoxima, y ​​necesitamos midazolam", dijo a WordsSideKick.com.

El autoinyector que puede administrar atropina junto con pralidoxima ha experimentado una escasez de producción, según informes de prensa. Este autoinyector "no está actualmente disponible para su compra en este momento", dijo Smith Dyer, y agregó que la nueva autorización de emergencia fue crítica para abordar los "requisitos de preparación y almacenamiento de amenazas de agentes químicos del nervio".

Tom Price, jefe del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., Dijo que la autorización del nuevo inyector era necesaria porque "existe un potencial significativo para una emergencia de salud pública", que podría afectar a los ciudadanos estadounidenses que viven en el extranjero, según una orden. Firmó el 11 de abril.

¿Qué es la atropina?

La atropina, la pralidoxima y el midazolam son tres antídotos que pueden tratar a las personas expuestas a los agentes nerviosos, que pertenecen a un grupo de sustancias químicas llamadas organofosforados, dijo Nelson.

Los agentes nerviosos atacan una enzima que desactiva la acetilcolina, una molécula que envía señales a los nervios. Cuando esta enzima está fuera de servicio, la acetilcolina puede estimular continuamente ciertos receptores en las células nerviosas, dijo Nelson. Esto puede provocar un exceso de liberación de líquidos en el cuerpo, como un exceso de salivación, micción y diarrea (síntomas típicamente asociados con la exposición a insecticidas organofosforados), y parálisis muscular y muerte (síntomas generalmente asociados con la exposición a agentes nerviosos). [5 agentes letales de guerra química]

La atropina bloquea los receptores de acetilcolina, pero funciona mejor en personas expuestas a insecticidas que contienen organofosfatos, en lugar de personas expuestas a agentes nerviosos, dijo Nelson.

"No creo que [el nuevo autoinyector] vaya a tener un impacto sustancial en el tratamiento de las personas con envenenamiento por agentes nerviosos", dijo Nelson a WordsSideKick.com. "Tener atropina [es] conceptualmente bueno, pero no es la mitad del antídoto que necesitamos. Realmente necesitamos la mitad de pralidoxima".

Para detener las convulsiones en personas expuestas a agentes nerviosos, los médicos actualmente pueden usar diazepam (marca Valium). Sin embargo, Valium es más efectivo si se administra por vía intravenosa (IV) que en un autoinyector. La ventaja de usar midazolam en lugar de Valium es que el midazolam parece funcionar igual de bien cuando se administra con un autoinyector, dijo Nelson.

El tiempo es valioso durante un ataque de gas nervioso, ya que estos antídotos deben administrarse rápidamente, dentro de unos 10 minutos, si es posible, dijo. Por lo tanto, un inyector podría triunfar sobre una IV, lo que demora más en configurarse, dijo Nelson.

Además, los estudios en animales han demostrado que el midazolam es un buen tratamiento para la intoxicación por gas nervioso y se están realizando ensayos clínicos para estudios en personas, según Bloomberg.

Smith Dyer señaló que la autorización de la FDA del nuevo inyector de atropina no es una indicación de que un ataque de agente químico nervioso en los Estados Unidos sea inminente. Más bien, el gobierno "está tomando estas medidas solo con fines de preparación en este momento para ayudar a garantizar un suministro adecuado de autoinyectores de atropina", dijo Smith Dyer.

Artículo original en WordsSideKick.com.


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