La Mayoría De Las Pacientes Con Cáncer De Mama Que Se Someten A Una Mastectomía Doble No La Necesitan

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Muchas mujeres con cáncer de mama que optan por la extirpación de ambos senos lo hacen a pesar de tener un bajo riesgo de desarrollar un nuevo cáncer en el seno sano.

De acuerdo con un estudio reciente, muchas mujeres con cáncer de mama que deciden extirpar ambas mamas lo hacen a pesar de tener el mismo riesgo de desarrollar un nuevo cáncer en el seno sano que la mayoría de las demás mujeres.

La extirpación de ambos senos, en un procedimiento llamado mastectomía doble, para prevenir el cáncer es una opción para las mujeres que tienen un alto riesgo de cáncer de seno, por ejemplo, debido a una mutación genética. Pero la mayoría de los pacientes de cáncer en el estudio que se sometieron a una mastectomía doble no estaban en esta categoría, dijeron los investigadores.

Los investigadores analizaron a 1,447 mujeres que habían sido tratadas por cáncer de mama y encontraron que a 106 mujeres, o el 8 por ciento, se les habían extirpado tanto sus senos afectados como sus senos.

Pero alrededor del 70 por ciento de los que extirparon ambos senos no tenían un riesgo elevado de desarrollar un nuevo cáncer; según el estudio, publicado hoy (21 de mayo) en la revista JAMA Surgery, no tenían una mutación en el gen BRCA ni una historia familiar sólida de cáncer de mama. [5 signos de cáncer ginecológico que las mujeres ignoran]

"En estas mujeres, la probabilidad de que un segundo cáncer provoque un problema de salud es remota", dijo el investigador del estudio, el Dr. Steven Katz, profesor de medicina y gestión y política de salud en la Universidad de Michigan.

De hecho, esa probabilidad es tan pequeña que incluso la cirugía para extirpar el seno sano no reduce el riesgo de muerte de las mujeres a causa del cáncer de seno, dijo Katz a WordsSideKick.com.

"Estamos dispuestos a extirpar el seno no afectado de una mujer con cáncer, pero no estaríamos dispuestos a hacerlo en una mujer que no tuvo cáncer, aunque en ambos casos produzcan el mismo resultado, lo cual no es un beneficio en términos de afectar la posibilidad de que la mujer muera de cáncer de mama ", dijo Katz.

En los últimos años, ha aumentado la cantidad de mujeres con cáncer de mama que deciden extirpar ambos senos por temor a que el cáncer regrese, y a los médicos les preocupa que algunos de estos pacientes reciban un tratamiento excesivo.

Sin embargo, la decisión a menudo se toma en un momento emocional y estresante. Los pacientes pueden elegir una mastectomía doble en respuesta a la ansiedad desde su primer diagnóstico.

En el estudio, aproximadamente tres cuartas partes de los pacientes informaron que estaban muy preocupados de que su cáncer volviera a aparecer, y los que estaban más preocupados por la recurrencia tenían más probabilidades de extirpar ambos senos.

"Hay una alta asociación entre su preocupación por el temor a la recurrencia y su cirugía más extensa", dijo Katz.

Sin embargo, extraer el seno sano aún puede ser la opción correcta para algunas mujeres, ya sea por razones emocionales, por razones estéticas o por reducción de riesgos, escribieron la Dra. Ann Partridge y Shoshanna Rosenberg de la Universidad de Harvard en un editorial que acompaña al estudio.

"No solo se deben comunicar los pros y los contras de las diferentes opciones de tratamiento, sino que también se deben tener en cuenta las circunstancias y percepciones personales de la paciente, mientras se aborda la ansiedad y las inquietudes sobre la recurrencia del cáncer de mama y la nueva enfermedad primaria", escribieron en el editorial..

Alrededor del 10 por ciento de todas las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama tienen un alto riesgo de que se desarrolle un nuevo cáncer en la otra mama, y ​​se les aconseja considerar la extracción de ambas mamas. Estas mujeres tienen mutaciones en los genes BRCA1 o BRCA2, o tienen una madre o hermana que ha tenido cáncer de mama u ovario.

En el estudio, 136 mujeres tenían un alto riesgo de cáncer de mama, y ​​para ellas, la extirpación de ambas mamas reduciría el riesgo de morir de cáncer de mama. Pero solo el 24 por ciento de estas mujeres se sometieron a una doble mastectomía.

El resto podría haber elegido otras opciones, por ejemplo, la detección frecuente, dijo Katz.

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