Los Principales Errores Quirúrgicos Aún Suceden En Los Estados Unidos

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Los errores quirúrgicos, como operar en el lado equivocado o dejar un artículo en un paciente durante la cirugía, son raros, pero todavía ocurren en los ee. Uu.

Una gran revisión encuentra que los errores importantes durante la cirugía son raros, pero los errores que aún se pueden evitar en los hospitales de los Estados Unidos siguen ocurriendo

Según el estudio, en aproximadamente 1 de cada 100.000 cirugías, los médicos cometen un error de "sitio equivocado": por ejemplo, operan en el lado equivocado del cuerpo de una persona o, a veces, incluso en la persona equivocada. Los investigadores encontraron que en 1 de cada 10,000 procedimientos, los médicos dejan algo (como una esponja médica) en el cuerpo del paciente.

La mala comunicación entre el personal médico es la causa principal de muchos de estos errores, dijeron los investigadores en su artículo, publicado en línea el miércoles (10 de junio) en la revista JAMA Surgery.

Pero aún no está claro cómo prevenir estos errores, que los expertos llaman "nunca eventos" porque nunca deberían ocurrir, en gran parte porque no hay mucha información sobre ellos. [Cirugía social: una galería de operaciones en vivo en Twitter]

"Los eventos nunca son, afortunadamente, muy raros", dijo la investigadora principal del estudio, Susanne Hempel, codirectora del Centro de Práctica basado en Evidencia en la Corporación RAND, un grupo de expertos en políticas globales sin fines de lucro con sede en California. Pero eso hace que sea difícil recopilar suficientes datos sobre estos eventos y cómo prevenirlos, dijo.

Hempel y sus colegas realizaron la revisión del Centro Nacional de Asuntos de Veteranos de los EE. UU. Para la Seguridad del Paciente, "para evaluar el estado de la evidencia 10 años después de la introducción del Protocolo Universal, un esfuerzo concertado para mejorar la seguridad quirúrgica", dijo a WordsSideKick.com en un correo electrónico.

En la revisión, los investigadores analizaron 138 estudios, publicados de 2004 a 2014, que informaron sobre al menos uno de los tres tipos de eventos nunca ocurridos: cirugía en el lugar equivocado, dejar un elemento en una persona durante la cirugía e incendios quirúrgicos.

Encontraron que la frecuencia de estos eventos varía según el tipo de cirugía que se realiza y los métodos de recolección de datos utilizados en los estudios. Por ejemplo, de acuerdo con un estudio de reclamaciones de doctores de los ojos y registros de informes estatales, hubo 0.5 eventos en el sitio equivocado por cada 10,000 procedimientos. Pero según una encuesta de oculistas que operan a personas con "ojo vago" (médicamente llamado estrabismo), hubo 4 eventos en el lugar equivocado por cada 10,000 procedimientos.

Los investigadores también intentaron averiguar con qué frecuencia ocurrían los incendios durante la cirugía, pero no tenían suficientes datos, dijeron.

Tomados en conjunto, los estudios muestran que generalmente hay un conjunto único de factores y circunstancias detrás de un evento que nunca ocurre, dijo Hempel. Sin embargo, "la comunicación inadecuada entre los proveedores de atención médica fue un factor que contribuyó con frecuencia, en particular, para la cirugía en el lugar equivocado", dijo Hempel. "Esto incluía la falta de comunicación entre el personal, la información faltante que debería haber estado disponible para el personal de la sala de operaciones y los miembros del equipo quirúrgico que no hablaban o que no escuchaban las sospechas".

Los investigadores solicitaron un mejor seguimiento de los eventos que nunca ocurrieron, para que los médicos puedan desarrollar mejores herramientas y técnicas para evitarlos en el futuro.

Los médicos también pueden necesitar probar diferentes métodos, como el seguimiento de los llamados casi fallos, que son eventos potenciales que se evitaron antes de que los pacientes sufrieran daño, dijo Hempel.

"Las tasas de incidencia, las causas raíz y los efectos de las intervenciones diseñadas para prevenir los eventos deben rastrearse para ayudar a aumentar nuestro conocimiento", dijo Hempel.

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