¿Es Ese Dolor En El Pecho Grave? Nuevo Análisis De Sangre Podría Decir

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Según un estudio reciente, un simple análisis de sangre, que mide los niveles de una molécula llamada tmao, puede predecir el riesgo de una persona de sufrir un ataque cardíaco y la muerte.

Todos los días, una gran cantidad de personas previamente sanas experimentan dolores en el pecho y van a la sala de emergencias. Pero puede seguir toda una serie de eventos; algunas de estas personas pueden estar sufriendo un ataque cardíaco y pueden morir más tarde ese día, mientras que otras serán enviadas a casa con medicamentos y vivirán décadas más.

Ahora, un nuevo análisis de sangre podría darles rápidamente a los médicos una idea del riesgo de un paciente de sufrir problemas cardíacos graves, como un ataque cardíaco o incluso la muerte, según un estudio reciente.

La prueba mide los niveles en sangre de una molécula llamada trimetilamina N-óxido (TMAO), según el estudio, publicado hoy (10 de enero) en el European Heart Journal. [Corazón de la materia: 7 cosas que debe saber sobre su ticker]

La TMAO se produce cuando las bacterias intestinales descomponen los alimentos, como la carne roja, los huevos y los productos lácteos, escribieron los investigadores.

La investigación anterior en animales ha vinculado los niveles más altos de TMAO con una mayor inflamación de los vasos sanguíneos, y los estudios realizados en personas con enfermedades cardíacas han demostrado que las personas con niveles más altos de TMAO tienen un mayor riesgo de coágulos sanguíneos, según el estudio. Sin embargo, los investigadores no sabían si la TMAO también estaba relacionada con un mayor riesgo de coágulos de sangre u otros resultados en personas que anteriormente estaban sanas.

En el nuevo estudio, los investigadores analizaron los niveles de TMAO en dos grupos de pacientes, el primero de los cuales incluyó a 530 adultos en la Clínica Cleveland en Ohio que acudieron a la sala de emergencias por dolor en el pecho. A los pacientes se les tomaron muestras de sangre cuando llegaron por primera vez a la sala de emergencias, y luego nuevamente 4, 8 y 16 horas después. Los investigadores luego rastrearon a estos pacientes durante los próximos siete años, para ver si desarrollaron problemas cardíacos o murieron, según el estudio.

Los resultados mostraron que, en comparación con los pacientes que tenían los niveles más bajos de TMAO cuando acudían a la sala de emergencias, aquellos con los niveles más altos de TMAO tenían una probabilidad seis veces mayor de morir, sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral o necesitar una cirugía de vasos sanguíneos en el siguiente mes, el autor principal del estudio, el Dr. Thomas Lüscher, cardiólogo de la Universidad de Zurich en Suiza, dijo en un comunicado.

Los que tenían los niveles más altos de TMAO también tenían una probabilidad seis veces mayor de morir, o de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral en los próximos seis meses, dijo Lüscher. Además, los pacientes con los niveles más altos de TMAO tenían casi el doble de probabilidades de morir durante el período de seguimiento de siete años que aquellos con los niveles más bajos de TMAO, dijo Lüscher.

Lüscher observó que el riesgo elevado se mantuvo incluso después de que los investigadores explicaran los otros factores de riesgo de enfermedad cardíaca de los participantes, como la edad, el tabaquismo, los niveles de colesterol y la presión arterial.

Los investigadores también observaron los niveles de los pacientes de un compuesto llamado troponina T, que se encuentra en la sangre después de que una persona tiene un ataque al corazón. "Curiosamente, incluso en pacientes que no parecían tener niveles elevados de troponina T cuando llegaron al [hospital] por primera vez, aquellos con los [niveles más altos de TMAO] todavía tenían un riesgo casi seis veces mayor de un evento cardiovascular adverso importante ", Dijo Lüscher.

El otro grupo de pacientes incluyó a más de 1,600 personas en Suiza que habían ingresado en el hospital debido a dolores en el pecho. En este grupo, los niveles de TMAO se midieron aproximadamente cinco días después de que los pacientes ingresaron en el hospital. Los investigadores siguieron con los pacientes un mes y un año después, según el estudio.

Los investigadores descubrieron que los pacientes suizos con los niveles más altos de TMAO tenían 1,5 veces más probabilidades de morir, sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral, o necesitar cirugía de vasos sanguíneos un año después, en comparación con los pacientes con los niveles más bajos de TMAO. Este aumento en el riesgo no fue tan grande como el aumento observado en los pacientes de Ohio con los niveles más altos de TMAO. Es posible que las diferencias en la cantidad de aumento entre los pacientes de Ohio y Suiza se deban a otros factores, como la dieta, dijo Lüscher.

Los hallazgos tienen varias implicaciones, escribieron los autores del estudio.

Por ejemplo, cuando los pacientes acuden a la sala de emergencias con dolores en el pecho, los médicos podrían usar una prueba de sangre rápida para determinar los niveles de TMAO para determinar qué pacientes tienen el mayor riesgo de complicaciones graves, escribieron los investigadores.

Además, los médicos podrían apuntar a la relación entre TMAO y el riesgo de enfermedad cardíaca para ayudar a prevenir la enfermedad cardíaca, dijeron los investigadores. Se podría alentar a los pacientes a que cambien las dietas ricas en carnes rojas y productos lácteos, lo que puede llevar a un aumento de los niveles de TMAO, dijo en un comunicado el coautor del estudio, el Dr. Slayman Obeid, cardiólogo intervencionista de la Universidad de Zurich.

Publicado originalmente en Ciencia viva.


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