Terapia De Reemplazo Hormonal: Tipos, Beneficios Y Riesgos

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La terapia de reemplazo hormonal, también llamada terapia hormonal para la menopausia, es un tratamiento para los síntomas de la menopausia.

La terapia de reemplazo hormonal, también llamada terapia hormonal para la menopausia, es un tratamiento para los síntomas de la menopausia, como los sofocos y la sequedad vaginal que ocurren alrededor del momento en que una mujer deja de tener su período. Aunque el tratamiento puede proporcionar beneficios, también se ha relacionado con riesgos graves, como un mayor riesgo de cáncer de mama, por lo que las mujeres deben hablar con su médico sobre si el tratamiento es adecuado para ellas.

Tipos de terapia de reemplazo hormonal

La menopausia, o el cese del período mensual de una mujer, es una parte natural del envejecimiento y generalmente ocurre en los años 40 y 50 de la mujer. Durante la menopausia, los niveles de hormonas estrógeno y progesterona disminuyen, lo que lleva a síntomas como sudores nocturnos, sofocos y cambios de humor.

Durante la terapia de reemplazo hormonal (TRH), las mujeres toman medicamentos para reemplazar estas hormonas. Las mujeres que tienen útero generalmente toman estrógeno y progesterona (o la hormona sintética progestina) juntas. Esto se debe a que tomar estrógeno en sí mismo está relacionado con un mayor riesgo de cáncer de endometrio (cáncer del revestimiento del útero), según el Instituto Nacional del Cáncer.

Las mujeres que no tienen un útero (porque se han sometido a una histerectomía) generalmente toman estrógeno solo.

La medicación para la TRH generalmente viene en una tableta que se toma por vía oral todos los días. Dependiendo del propósito de tomar la TRH, un médico puede indicar a una mujer que comience con una dosis baja de estrógeno y la aumente lentamente.

Beneficios

La terapia de reemplazo hormonal puede ayudar a aliviar los síntomas de la menopausia, como sofocos, sudores nocturnos, falta de sueño, sequedad vaginal y dolor durante las relaciones sexuales.

El estrógeno se puede prescribir para la prevención de la pérdida ósea (osteoporosis), pero los médicos generalmente recetan otros medicamentos para este propósito, según la Clínica Mayo.

El estrógeno también se usa a veces para ayudar a aliviar los síntomas de ciertos tipos de cáncer de mama y de próstata.

Los riesgos

Hace aproximadamente una década, un gran estudio realizado por Women's Health Initiative, parte de los Institutos Nacionales de la Salud, encontró que la TRH que incluía estrógeno y progestágeno aumentaba el riesgo de cáncer de mama en aproximadamente un 25 por ciento en las mujeres posmenopáusicas. El riesgo puede ser mayor para las mujeres que toman las hormonas por períodos más prolongados.

El tratamiento también puede hacer que el cáncer de mama sea más difícil de detectar en las mamografías, según la Clínica Mayo.

La TRH también puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos, derrames cerebrales y enfermedades de la vesícula biliar durante el período de tratamiento. Algunos estudios sugieren un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, especialmente para las mujeres mayores.

Sin embargo, no se ha encontrado que el tratamiento con estrógeno solo (para las mujeres que se han sometido a una histerectomía) aumente el riesgo de cáncer de mama. De hecho, un estudio muy grande de 2012 publicado en la revista The Lancet Oncology encontró que la TRH solo con estrógenos redujo el riesgo de cáncer de mama en los años posteriores a que las mujeres dejaron de tomar el tratamiento.

La Oficina de Salud de la Mujer señala que existen tratamientos específicos para los síntomas disponibles para las mujeres durante la menopausia, que pueden brindar alivio sin tener que tomar terapia de reemplazo hormonal. Incluyen antidepresivos, medicamentos para la epilepsia y la presión arterial, y una gran variedad de remedios caseros.

Duración del tratamiento

Los Institutos Nacionales de la Salud han declarado que si las mujeres deciden recibir TRH, deben tomar la dosis más baja por el menor tiempo posible y reevaluarse cada seis meses para ver si aún necesitan el tratamiento.

¿Quién no debería tomar HRT?

De acuerdo con la Oficina de Salud de la Mujer del Departamento de Salud y Servicios Humanos, las mujeres no deben someterse a la TRH si han tenido ciertos tipos de cáncer, como el de mama o uterino, si han tenido un ataque cardíaco, un derrame cerebral o coágulos sanguíneos, si tienen problemas con sangrado vaginal, tiene una enfermedad cardíaca o puede estar embarazada.

También recomiendan que las mujeres llamen a sus médicos si experimentan alguno de los siguientes efectos secundarios:

  • Sangrado vaginal
  • Hinchazón
  • Sensibilidad o hinchazón en los senos
  • Dolores de cabeza
  • Cambios de humor
  • Náusea

Jessie Szalay contribuyó a este artículo.


Suplemento De Vídeo: Ventajas y riesgos del tratamiento hormonal.




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