¿Ha Tenido Un Ataque Cardíaco Reciente? Suspensión En Cirugía De No Emergencia

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Los pacientes que han sufrido un ataque cardíaco pueden querer esperar al menos ocho semanas antes de someterse a una cirugía que no sea de emergencia. A medida que los pacientes más prolongados demoran la cirugía, menor es el riesgo de sufrir otro ataque cardíaco y la muerte.

Los pacientes que han sufrido un ataque cardíaco pueden querer esperar al menos ocho semanas antes de someterse a una cirugía que no sea de emergencia, según un estudio reciente.

Eso es más largo de lo que actualmente recomiendan la American Heart Association y el American College of Cardiology, que recomiendan a los pacientes que demoren la cirugía hasta cuatro o seis semanas después de un ataque cardíaco. Pero esta recomendación se basa en los resultados de estudios anteriores realizados en los años 70 y 80.

En el nuevo estudio, se observó el mayor riesgo de ataque cardíaco y muerte en pacientes que se sometieron a cirugía menos de 60 días (aproximadamente 8 1/2 semanas) después de un ataque cardíaco.

"A pesar de los avances médicos en el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria en la actualidad, un ataque cardíaco reciente sigue siendo un factor de riesgo muy importante para los pacientes sometidos a cirugía", dijo el investigador del estudio, el Dr. Christian de Virgilio, del Instituto de Investigación Biomédica de Los Ángeles en Harbor-UCLA Medical. Centrar. "Nuestro estudio sugiere que los pacientes deben esperar al menos ocho semanas después de un ataque cardíaco antes de someterse a una cirugía electiva".

Cirugía después de un ataque al corazón.

Los pacientes con ataque cardiaco tienen enfermedad de las arterias coronarias, una condición en la cual los vasos sanguíneos que suministran oxígeno al corazón se estrechan. El estrés causado por la cirugía puede llevar a la inflamación en el cuerpo, que a su vez puede causar que las placas en las paredes de las arterias se rompan y bloqueen el flujo sanguíneo, dijo de Virgilio. Además, la anestesia durante la cirugía deprime la función cardíaca, lo que también puede aumentar el riesgo de ataque cardíaco en pacientes en riesgo.

Los investigadores examinaron los registros de unos 550,000 pacientes que se sometieron a una de cinco cirugías, incluida la cirugía de cadera y la extracción de la vesícula biliar, en California entre 1994 y 2004.

Cuanto más tiempo retrasaron los pacientes la cirugía, menor era el riesgo de morir o sufrir otro ataque cardíaco. Por ejemplo, de los pacientes que se sometieron a una cirugía de cadera aproximadamente un mes después de un ataque cardíaco, el 38.4 por ciento tuvo otro ataque cardíaco y el 13.1 por ciento murió dentro de los 30 días. Si los pacientes pospusieron su cirugía hasta un año después de su ataque al corazón, el 6.2 por ciento tuvo otro ataque al corazón y el 7.9 por ciento murió dentro de los 30 días. Si los pacientes nunca habían tenido un ataque cardíaco, su riesgo de morir dentro de los 30 días era sustancialmente menor.

¿Se puede retrasar la cirugía?

En algunos casos, posponer la cirugía no será una opción. "Si es una verdadera emergencia, realmente no hay forma de retrasarse", dijo de Virgilio.

Pero a veces, incluso en casos a menudo considerados emergencias, el retraso puede ser posible. Por ejemplo, los pacientes que están a punto de someterse a una cirugía de vesícula biliar generalmente reciben antibióticos y se someten a la operación dentro de la misma estancia hospitalaria. Pero puede ser posible tratar a estos pacientes con solo antibióticos por un período y realizar la cirugía en una fecha posterior.

"Necesitamos observar más de cerca estos casos e intentar, si podemos, en algunas de estas situaciones retrasar la cirugía... en aquellos pacientes que han tenido un ataque cardíaco reciente", dijo de Virgilio.

Se necesita más investigación para determinar si los pacientes de ataque cardiaco pueden beneficiarse de recibir una colocación de stent en la arteria coronaria o una cirugía de derivación antes de una cirugía electiva, dijo de Virgilio. La cirugía de stent y bypass abriría los bloqueos en las arterias coronarias y podría reducir el riesgo de ataque cardíaco, dijo. El estudio aparece en la edición de mayo de la revista Annals of Surgery.

Pásalo: Idealmente, un estudio sugiere que los pacientes que han tenido un ataque cardíaco deberían posponer la cirugía electiva durante al menos ocho semanas.

Siga la redacción de MyHealthNewsDaily staff Rachael Rettner en Twitter @RachaelRettner.

Esta historia fue proporcionada por MyHealthNewsDaily, un sitio hermano de WordsSideKick.com.


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