Fibromialgia: Causas, Diagnóstico Y Tratamientos

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La fibromialgia es una condición crónica caracterizada por fatiga y dolor generalizado en los músculos y articulaciones. Afecta más a las mujeres que a los hombres.

La fibromialgia es una afección crónica caracterizada principalmente por fatiga y dolor generalizado en los músculos y articulaciones. Afecta a aproximadamente el 2 por ciento de la población de los EE. UU. Y siete veces más mujeres que hombres, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. También se asocia con otros trastornos inflamatorios. Por ejemplo, el 17 por ciento de los pacientes con artritis y también padecen fibromialgia, según un estudio publicado por los Institutos Nacionales de la Salud.

Síntomas y causas

La fibromialgia se define principalmente por la sensibilidad y el dolor muscular crónico generalizado, pero también puede incluir una amplia variedad de síntomas, según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel (NIAMS). Los síntomas incluyen:

  • Dolores de cabeza
  • Rigidez matutina
  • Síndrome del intestino irritable
  • Hormigueo en los dedos y extremidades.
  • Sensibilidad a ruidos fuertes o luces brillantes
  • Problemas cognitivos y de memoria conocidos como "fibro fog"
  • Problemas para dormir
  • Períodos menstruales dolorosos
  • Síndrome de piernas inquietas
  • Sensibilidad al calor o al frío.

Se sabe muy poco acerca de la causa exacta de la fibromialgia. De hecho, persisten los debates sobre si la fibromialgia es una enfermedad real que se puede definir y curar claramente, o si se trata de un diagnóstico general basado en criterios clínicos vagos. Los expertos de hoy piensan que la fibromialgia podría estar asociada con la genética, las infecciones, los traumas físicos o emocionales, o una combinación de todo esto, según la Clínica Mayo. Algunos investigadores también creen que la fibromialgia puede deberse a problemas con los sistemas neuroendocrino y nervioso autónomo.

Complicaciones

Por sí sola, la fibromialgia suele ser una enfermedad no fatal. De acuerdo con los CDC, esto representó alrededor de 23 muertes por año entre 1979 y 1998. De hecho, el CDC ha encontrado que la tasa de mortalidad de los pacientes con fibromialgia es comparable a la de la población general.

Un estudio publicado en la revista Arthritis Care & Research descubrió que de los 8,186 pacientes con fibromialgia atendidos entre 1974 y 2009, la fibromialgia no aumentó la probabilidad de muerte. Sin embargo, el estudio encontró que el riesgo de muerte por suicidio y accidentes aumentó.

La fibromialgia también se asocia a menudo con trastornos psiquiátricos. Según los CDC, los adultos con fibromialgia tienen 3.4 veces más probabilidades de ser diagnosticados con depresión que las personas sin la enfermedad. Un estudio de 2008 publicado en la Clinical Journal of Pain analizó a 76 adolescentes con fibromialgia y encontró que el 67,1 por ciento de los pacientes tenía al menos un diagnóstico psiquiátrico actual y el 71,5 por ciento tenía al menos un diagnóstico psiquiátrico de por vida. Más de la mitad de los diagnósticos psiquiátricos fueron trastornos de ansiedad.

Diagnóstico y pruebas

En 2010, el Colegio Americano de Reumatología publicó pautas para el diagnóstico de la fibromialgia. Siguiendo las pautas, los médicos usan una lista de control de las áreas del cuerpo (por ejemplo, la parte inferior de la pierna izquierda, la parte superior del brazo derecho, la cadera izquierda, por ejemplo) para averiguar qué tan extendido está el dolor. También preguntan, en una escala de 0 a 3, qué tan graves son los síntomas. Luego calculan los resultados en un índice de dolor generalizado (WPI) y en la puntuación de gravedad de los síntomas (SS). De acuerdo con las pautas, un paciente "satisface los criterios de diagnóstico" si se cumplen tres condiciones:

  1. Las puntuaciones WPI y SS indican un cierto nivel de dolor y severidad.
  2. Los síntomas han sido consistentes durante al menos tres meses.
  3. El paciente no tiene un trastorno que explique el dolor.

Tratamientos y medicación

Los fármacos anticonvulsivos han demostrado ser prometedores para el tratamiento de la fibromialgia. La pregabalina (comercializada como Lyrica) y dos antidepresivos, duloxetina (Cymbalta) y milnacipran (Savella), están actualmente aprobados por la Food and Drug Administration para el tratamiento de la fibromialgia, según la Clínica Mayo. Los analgésicos de venta libre, como el paracetamol (como Tylenol) o los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (como la aspirina y el ibuprofeno), pueden aliviar ligeramente el dolor y la rigidez causados ​​por la fibromialgia.

Dado que la fibromialgia tiene una variedad de síntomas, a menudo se recomienda una combinación de tratamientos además de la medicación. Un estudio de 2011 publicado en el Journal of Clinical Rheumatologyshows muestra que aumentar la cantidad de pasos que un paciente caminó en un 54 por ciento ayudó a mejorar las funciones del cuerpo del paciente en un 18 por ciento y redujo el dolor del participante en un 35 por ciento.

Hacer ejercicio durante 45 minutos todos los días es útil, dijo el Dr. Kevin Hackshaw, un reumatólogo del Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio. "Los ejercicios útiles como el tai-chi o el yoga también son beneficiosos. Lo peor es no hacer nada", dijo Hackshaw a WordsSideKick.com.

Una terapia alternativa, la acupuntura, reduce el dolor en pacientes con fibromialgia, según un estudio realizado en 2006 por la Clínica Mayo. Sin embargo, sus efectos positivos sobre la fibromialgia aún son inciertos, ya que otra revisión publicada en la revista Rheumatology señala que el pequeño efecto terapéutico de la acupuntura no se distingue claramente del sesgo experimental.

Hay algunos tratamientos en el hogar que también pueden ser útiles, según el Dr. Jacob Teitelbaum, director del Centro de Anápolis para Terapias para el SFC / Fibromialgia Efectivas en Maryland."El alivio del dolor a base de hierbas se puede encontrar con productos especiales de curcumina altamente absorbidos (una sustancia que se encuentra en la cúrcuma), corteza de sauce, crema de consuelda y remojo en un baño caliente con 2 tazas de sales de Epsom (magnesio)", dijo a WordsSideKick.com.

Recursos adicionales

NIAMS tiene un folleto titulado Preguntas y respuestas sobre la fibromialgia.

Estas organizaciones proporcionan información y apoyo para las personas con el trastorno:

  • Asociación Nacional de Fibromialgia y Dolor Crónico
  • Asociación Nacional de Fibromialgia
  • Asociación Americana de Síndrome de Fibromialgia


Suplemento De Vídeo: La fibromialgia - Causas, síntomas y tratamiento.




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