Fallas Éticas Encontradas En 'Anatomía De Grey' Y 'Casa'

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Un estudio encuentra que grey's anatomy y house están llenos de dilemas éticos

Muchos profesionales de la salud se estremecen cuando ven programas médicos populares, episodios de los cuales provocan un comportamiento de glamour que no sería tolerado en la realidad.

Un estudiante de medicina y directores de facultad del Instituto de Bioética Johns Hopkins Berman analizaron representaciones de problemas bioéticos y profesionalismo durante una temporada completa de dos dramas médicos populares: "Anatomía de Grey" y "House, M.D." - y descubrió que los programas estaban "llenos" de dilemas y acciones éticas que a menudo se oponían a los códigos de conducta profesionales.

Los autores de la revisión, disponibles en la edición de abril de la Diario de la ética médica, dicen que sabían muy bien que sus hallazgos terminarían afirmando lo obvio.

Pero, no obstante, querían proporcionar datos que arrojaran luz sobre la relación de estas representaciones sobre las percepciones de los espectadores, tanto los profesionales de la salud como el público en general.

"Creo que la utilidad de nuestro estudio es que proporciona un punto de partida para una discusión", dice el estudiante de medicina de cuarto año Matthew Czarny, investigador del Instituto Berman. "De ninguna manera estamos diciendo que estos programas son educativos en sí mismos".

Un análisis anterior realizado por los coautores, junto con la miembro de la facultad del Instituto Berman, Marie Nolan, Ph.D., encontró que más del 80 por ciento de los estudiantes de medicina y enfermería miran dramas médicos de televisión. Ese estudio también concluyó que los programas pueden hacer que los estudiantes piensen y hablen sobre temas bioéticos.

Al analizar las segundas temporadas de "Grey's Anatomy" y "House", Czarny contó 179 descripciones de problemas bioéticos, en 11 temas diferentes, desde el consentimiento informado hasta la elegibilidad para el trasplante de órganos y la experimentación humana.

La directora del Instituto Berman, Ruth Faden, Ph.D., el profesor de ética biomédica Philip Franklin Wagley y el subdirector de medicina del instituto, Jeremy Sugarman, MD, el profesor Harvey M. Meyerhoff de bioética y medicina, diseñaron el estudio y ayudaron a desarrollar La codificación y aseguró la calidad de los resultados.

Dados los vívidos retratos de la práctica clínica y los problemas bioéticos en los dramas médicos, aunque a través de argumentos que a veces se desvían al mundo de lo extravagante, los coautores comenzaron a observar sistemáticamente los programas del género hace varios años para evaluar la naturaleza y el alcance de las representaciones..

"Grey's Anatomy", ahora en su sexta temporada en ABC, es una de las series televisivas de mayor audiencia en el país y narra la vida de cinco internos quirúrgicos y sus médicos asistentes y residentes. "House", que se transmite por Fox y también está en su sexta temporada, sigue al disidente médico, el Dr. Gregory House y sus aprendices, ya que diagnostican y tratan solo los casos más difíciles.

El consentimiento informado fue el problema bioético más frecuentemente observado. Del total de 49 incidentes, el 43 por ciento involucró discusiones de consentimiento "ejemplar", mientras que las instancias restantes fueron "inadecuadas".

En general, las representaciones ejemplares representaron a "médicos compasivos y conocedores que participan en una discusión equilibrada con un paciente sobre posibles opciones de tratamiento".

A la inversa, las representaciones inadecuadas estaban "marcadas por discusiones apresuradas y unilaterales, la negativa de los médicos a responder preguntas" e "incluso una falta total de consentimiento informado para procedimientos riesgosos", afirman los autores.

También contabilizaron 22 incidentes de "desviaciones éticamente cuestionables de la práctica estándar", la mayoría de ellos que representan a médicos que ponen en peligro a los pacientes innecesariamente en su búsqueda de un resultado favorable.

"En casi todos estos incidentes (18 de 22), el médico implicado no está penalizado", señalan los autores.

Czarny, el autor principal del estudio, recordó un episodio de "Anatomía de Grey" en el que un interno falsificó la firma de un médico tratante.

"Cuando se descubre esto, el asistente parece algo agradecido de que se haya perseguido", dijo Czarny. Y citó otro ejemplo atroz del programa, en el que un interno administra la atención médica mientras está intoxicado.

El estudio también examinó 400 incidentes de profesionalismo, que incluían interacciones entre colegas profesionales y con pacientes. Los autores limitaron su conteo a incidentes que definieron como "ejemplares" o "atroces".

"Los incidentes relacionados con el respeto fueron los más frecuentemente observados en ambas series, y las descripciones fueron en gran medida negativas", concluyeron los autores.

La siguiente desviación del profesionalismo más comúnmente observada fue la conducta sexual inapropiada, con 58 incidentes marcados por la segunda temporada de "Anatomía de Grey" y 11 en "House".

De las 178 interacciones entre profesionales, en todos los temas, los autores consideraron solo nueve ejemplares por naturaleza.

Reconociendo que ambas series están destinadas a fines de entretenimiento, el grupo del Instituto Berman dijo que ninguno de los hallazgos fue inesperado. Y debido a que el estudio fue un análisis de contenido, los autores no se propusieron determinar el valor de estos dramas médicos como herramientas educativas.

Más bien, su objetivo era informar sobre las discusiones sobre si los dramas médicos deberían mostrarse en un aula para estimular conversaciones sobre ética y profesionalismo entre los estudiantes de medicina y enfermería.

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