Bebida Controlada: Alternativa Controvertida A Aa

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¿puedes luchar contra la adicción y seguir siendo un bebedor social?

¿Puedes combatir la enfermedad de la adicción al alcohol y seguir siendo un bebedor social? Tomar tal postura fue herético hace solo una generación. Sin embargo, el consumo controlado, como se le llama, se ha convertido en una opción de tratamiento aceptada para aquellos que consideran que la abstinencia es demasiado abrumadora.

Dos libros publicados el mes pasado por el mismo editor, uno a favor del consumo controlado y el otro, un homenaje a Alcohólicos Anónimos, con firmeza en su contra, destacan la diversidad de los planes de tratamiento, si no la pasión de los médicos que tratan la adicción.

Para muchos estadounidenses, Alcohólicos Anónimos es sinónimo de tratamiento de adicción al alcohol, y por una buena razón. AA ha ayudado a millones de personas a salir de la botella. Su sistema de grupos de apoyo gratuitos, un programa de 12 pasos y reuniones confesionales sobre el olor del café que se filtra mientras los miembros se sientan en un círculo es parte de la cultura popular, dando origen a otros grupos legítimos como Narcóticos Anónimos y parodias tontas como Chocoholics Anonymous.

Sin embargo, AA no es para todos. Si bien es uno de los programas de tratamiento más efectivos, tiene éxito aproximadamente el 20 por ciento de las veces, es un método entre varios, que incluye otros tipos de grupos de apoyo, psicoterapia, medicamentos o una combinación de todos estos.

La clave del éxito al 100 por ciento es encontrar el programa de tratamiento adecuado para usted, dice el Dr. Michael Levy, autor de "Tome el control de su consumo de alcohol... Y es posible que no tenga que dejar de fumar" (Johns Hopkins University Press, 2007). AA, dice Levy, no tiene un monopolio sobre los planes de tratamiento.

La moderación, una opción.

Levy, director de una clínica de tratamiento y profesor de la Escuela de Medicina de Harvard, es extremadamente cuidadoso en no desacreditar a AA. De hecho, alienta a la gente a que lo compruebe. Pero señala que una de las limitaciones de AA es su lectura estricta de sus 12 pasos.

Algunas personas no pueden pasar el primer paso, que es admitir que uno no tiene poder sobre el alcohol. Levy dice que eso simplemente no es verdad; los grandes bebedores pueden dejar de beber solos, y su práctica es una prueba de ello.

El segundo paso requiere creer en un "Poder" mayor, con una capital P. Otros seis pasos mencionan a Dios, con una G mayúscula, probablemente un Dios cristiano. Levy dice que el énfasis de AA en la espiritualidad y la abstinencia, junto con la creencia de que uno debe tocar fondo antes de que sea posible la recuperación, puede desalentar a algunos bebedores problemáticos de buscar ayuda.

En su práctica, Levy, un psicoterapeuta, trata de comprender las causas de la dependencia de una persona en el alcohol, tal vez como un lubricante social o un calmante para el estrés, e intenta remediar los problemas que conducen al consumo excesivo de alcohol.

La moderación, una blasfemia.

La moderación va en contra de la creencia fundamental de AA de que los alcohólicos niegan estar en control de su consumo. Por lo tanto, los defensores de AA a menudo critican a quienes ofrecen la solución insípida del consumo controlado.

Dependiendo de la extensión de la adicción, la postura de AA es cierta. Los estudios de imágenes cerebrales han revelado que los grandes bebedores realmente han dañado la parte del cerebro que puede ayudar a controlar el hábito de beber, lo que hace que la búsqueda de la moderación no sea solo una cuestión de voluntad fuerte, sino más bien una imposibilidad física.

El Dr. Jack Hedblom, psicoterapeuta en Maryland, es un firme creyente en el programa de AA e intenta desmitificar a la organización en su libro "Last Call" (Johns Hopkins University Press, 2007). Él enfatiza la importancia del desarrollo espiritual, por ejemplo, pero refuta la idea de que los 12 pasos son parte de una religión organizada. No ve ninguna esperanza en el consumo controlado de alcohólicos.

Recuperación, por los números.

La Encuesta Epidemiológica Nacional 2001-2002 sobre el alcohol y las condiciones relacionadas encontró que la abstinencia y la moderación son igualmente efectivas. Entre los 43,000 alcohólicos encuestados, casi el 36 por ciento estaba en recuperación: el 18,2 por ciento eran abstinentes y el 17,7 por ciento eran bebedores moderados.

Lo que sigue siendo controvertido es la definición de dependencia del alcohol (alcoholismo) y abuso. La postura de AA, por ejemplo, es que cualquiera que pueda recuperarse bebiendo moderadamente nunca fue un alcohólico en primer lugar.

En lugar de jugar juegos de palabras, Levy dice que si crees que tienes un problema, ya sea por dependencia o abuso, obtén ayuda. Su libro, "Tome el control de su consumo de alcohol" y "Última llamada" se publicaron casi simultáneamente, tal vez en un intento de mantener vivo el debate sobre el tratamiento del alcoholismo.

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Christopher Wanjek es el autor de los libros "Mala medicina" y "Comida en el trabajo". ¿Tiene alguna pregunta sobre la mala medicina? Correo electrónico Wanjek. Si es realmente malo, podría responderlo en una columna futura. La mala medicina aparece cada martes en WordsSideKick.com.


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