Enfermedad Celiaca: Síntomas Y Tratamiento

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La enfermedad celíaca es una enfermedad digestiva autoinmune que afecta al menos a 1 de cada 133 estadounidenses. Las personas con enfermedad celiaca no pueden comer gluten.

La enfermedad celíaca es una enfermedad digestiva autoinmune que afecta a al menos 1 de cada 133 estadounidenses, aproximadamente el 1 por ciento de la población, según la Fundación Nacional para la Conciencia de los Celíacos. La enfermedad celíaca también se conoce como enfermedad celíaca o enteropatía sensible al gluten. La palabra "celiaco", a veces deletreada "celiaca" o "cœliac" se deriva del griego koiliakósabdomen

"La enfermedad celíaca es una afección gastrointestinal. Es una mala respuesta inmune a los alimentos que contienen gluten, una proteína que se encuentra en los granos", dijo la Dra. Bethany DeVito, gastroenteróloga del Hospital Universitario North Shore en Manhasset, Nueva York.

El gluten se encuentra en alimentos hechos de granos como el trigo, el centeno y la cebada. La avena también puede contener gluten si se contamina con granos durante la fabricación, dijo DeVito.

En las personas con enfermedad celíaca, la exposición al gluten daña el revestimiento del intestino delgado, interfiriendo con la absorción de nutrientes de los alimentos y, a menudo, causando dolor abdominal.

En los últimos años, la concienciación sobre el trastorno genético ha aumentado y muchas compañías de alimentos y restaurantes ofrecen ahora menús para personas con celiaquía.

Los síntomas

Los síntomas clásicos de la enfermedad celíaca son diarrea y pérdida de peso. Sin embargo, muchas personas pueden no experimentar síntomas digestivos, según la Clínica Mayo. También hay síntomas que pueden aparecer más adelante si alguien no recibe tratamiento, por ejemplo, deficiencias de nutrientes.

"Algunas personas tienen anemia y deficiencias de vitaminas debido a la mala absorción. No absorben todos los nutrientes debido al daño en el intestino delgado", dijo DeVito.

Algunos de los síntomas de la enfermedad celíaca incluyen:

  • Gas y hinchazón
  • Anemia o deficiencia de hierro.
  • Erupciones en la piel
  • Crecimiento tardío en los niños.
  • Dolores de cabeza o migrañas.
  • Diarrea o estreñimiento
  • Pérdida de densidad ósea
  • Cambios de humor y fatiga
  • Dolor en las articulaciones
  • El reflujo ácido y la acidez estomacal

Causas

No se entiende completamente qué causa la enfermedad celíaca, dijo DeVito. "Parece que la mayoría de las personas con enfermedad celíaca tienen una predisposición genética a la enfermedad", dijo.

Los estudios muestran que los hombres y las mujeres de cualquier edad y raza pueden verse afectados por la enfermedad celíaca, pero es más frecuente en aquellos de ascendencia del norte de Europa. Las personas que tienen un familiar con enfermedad celíaca son más propensas a tener la enfermedad.

Hay dos genes principales relacionados con la enfermedad celíaca. El noventa y cinco por ciento de las personas con enfermedad celíaca tendrán el gen HLA-DQ2, y el otro 5 por ciento tendrá el gen HLA-DQ8. Aunque las pruebas genéticas son posibles, son extensas y pueden tener resultados confusos, dijo DeVito. Tener el gen no significa que desarrollará la enfermedad.

Cuando una persona con enfermedad celíaca consume gluten, el sistema inmunológico reacciona de forma exagerada y ataca el intestino delgado del cuerpo. Las vellosidades (estructuras similares a pelos en el intestino delgado) sufren acortamiento y aplanamiento. Esto ocurre en las regiones de la lámina propia y de la cripta del intestino cuando el paciente ingiere antígenos específicos de grano alimenticio, o secuencias de aminoácidos tóxicos. Estas secuencias de aminoácidos tóxicos se encuentran en el trigo, el centeno y la cebada.

Diagnóstico

Debido a que existe una gran variedad de síntomas, el diagnóstico puede ser difícil y puede tomar varios años para que alguien sea diagnosticado.

Pero se puede hacer un diagnóstico utilizando un análisis de sangre que busca los anticuerpos específicos que tienen las personas con enfermedad celíaca, dijo DeVito. Estos anticuerpos son signos de una reacción inmune al gluten.

"Si los síntomas apuntan a la enfermedad celíaca, envío a los pacientes a un análisis de sangre para detectar anticuerpos", dijo.

El análisis de sangre puede mostrar si un paciente tiene enfermedad celíaca o sufre otras enfermedades como el síndrome del intestino irritable y la enfermedad de Crohn, que tienen síntomas similares. Actualmente, los médicos realizan pruebas de IgA total, IgA-tTG, IgA-EMA y posiblemente IgG / IgA-DGP o IgG-AGA.

Es importante que el paciente continúe consumiendo gluten antes de los análisis de sangre, para que la prueba pueda medir la respuesta del sistema inmunitario a esa dieta, dijo DeVito.

Si la prueba de sangre es positiva, los médicos pueden hacer una endoscopia superior para ver y hacer una biopsia del intestino delgado. La endoscopia superior consiste en insertar un tubo flexible con una cámara en la boca del paciente y avanzar a través del estómago y hacia el intestino delgado. Los médicos tomarían pedazos de tejido del intestino delgado para que un patólogo pueda examinar el tejido bajo el microscopio para ver si hay alguna anomalía, dijo DeVito.

Tratamiento

Las personas diagnosticadas con enfermedad celíaca deberán evitar estrictamente el gluten en su dieta.

"El único tratamiento para la enfermedad celíaca es una dieta estricta sin gluten", dijo DeVito.

Los pacientes que no siguen una dieta libre de gluten pueden continuar sufriendo de dolor y otros síntomas digestivos, o seguir desarrollando malnutrición. En los niños, la enfermedad celíaca no tratada puede causar retraso en el crecimiento, retraso en el desarrollo y problemas de comportamiento. Para las mujeres, la enfermedad celíaca no tratada puede conducir a la infertilidad. La enfermedad celíaca no tratada puede causar debilidad en los huesos, y los pacientes también tienen un pequeño riesgo de desarrollar cáncer de cáncer de intestino delgado, dijo DeVito.

Incluso la menor cantidad de gluten puede provocar daños en el intestino delgado y revertir el proceso de curación. La curación completa en los niños generalmente toma seis meses, mientras que la curación completa puede llevar mucho más tiempo para los adultos.Algunas personas que han tenido síntomas durante un período prolongado de tiempo pueden tardar más de dos años en recuperarse y otras nunca se recuperarán completamente.

Ahora hay disponibles muchas alternativas de alimentos sin gluten, como pan sin gluten, pasta sin gluten y productos horneados sin gluten. Se hacen con harina de papa, arroz, soja o frijoles.

La intolerancia al gluten es diferente

La enfermedad celíaca no debe confundirse con la intolerancia al gluten, dijo DeVito. Sin embargo, algunas personas sin enfermedad celíaca pueden sentir que son sensibles al gluten, e informan que se sienten mejor después de seguir una dieta sin gluten, dijo DeVito.

Hay una serie de grupos de apoyo para personas con enfermedad celíaca, entre ellos Celiac Sprue Association y Healthy Villi. Estos grupos de apoyo ayudan a las personas con enfermedad celíaca a expresar sus frustraciones sobre el diagnóstico, compartir recetas y probar nuevos alimentos juntos.

Informes adicionales por Elaine J. Hom, colaboradora de WordsSideKick.com

Recursos adicionales

  • NIH: Campaña de concientización sobre la enfermedad celíaca
  • NIH: La dieta libre de gluten: algunos ejemplos
  • Fundación de la enfermedad celiaca


Suplemento De Vídeo: ✔️Celiaquía o Enfermedad Celíaca: Síntomas (Parte 1) Entrevista al Dr. Luis Rodrigo Sáez.




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