Implantes Mamarios Relacionados Con Un Cáncer Raro: ¿Qué Tan Grande Es El Riesgo?

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Las mujeres con implantes mamarios tienen un mayor riesgo de desarrollar un tipo raro de cáncer, pero ¿cuáles son exactamente las probabilidades de contraer cáncer a partir de los implantes?

Las mujeres con implantes mamarios tienen un mayor riesgo de desarrollar un tipo raro de cáncer del sistema inmunológico, pero la probabilidad general de que este tipo de cáncer se produzca a partir de los implantes es muy baja, según un nuevo estudio realizado en los Países Bajos.

El estudio proporciona una de las estimaciones más precisas hasta la fecha del riesgo para las mujeres con implantes mamarios de desarrollar este cáncer, que se denomina linfoma anaplásico de células grandes (ALCL), señalaron los investigadores. ALCL no es cáncer de mama; más bien, es un tipo de linfoma, que es un cáncer de las células del sistema inmunológico. Cuando ocurre en mujeres con implantes mamarios, el cáncer aparece típicamente en el tejido cicatricial alrededor del implante.

En el nuevo estudio, los investigadores estimaron que, para las mujeres que reciben implantes mamarios, el riesgo de desarrollar ALCL en el seno es de 1 en 35,000 a los 50 años, 1 en 12,000 a los 70 años y 1 en 7,000 a los 75 años.

Aunque el riesgo es bajo, los investigadores recomendaron que las mujeres que consideraban los implantes mamarios con fines estéticos o reconstructivos deberían ser informadas sobre el riesgo de ALCL, así como sobre los síntomas de la enfermedad. [7 mitos de la cirugía plástica revelados]

Los implantes mamarios y el cáncer

Durante años, los investigadores han sido conscientes de un vínculo entre los implantes mamarios y el desarrollo de ALCL en el seno. Pero las estimaciones del riesgo de que esto ocurra han variado ampliamente. Los investigadores dijeron que el nuevo estudio podía estimar mejor el riesgo porque era más grande y usaba métodos más rigurosos que los estudios anteriores.

Los investigadores, del VU University Medical Center en Amsterdam, utilizaron un registro nacional de patología holandesa para identificar a todos los pacientes en el país diagnosticados con linfoma no Hodgkin, que incluye ALCL, de mama entre 1990 y 2016.

Los investigadores examinaron primero si los implantes mamarios aumentan el riesgo de desarrollar ALCL. Pero dado que la ALCL es una enfermedad muy rara, fue difícil considerar simplemente las posibilidades de desarrollar ALCL en personas con y sin implantes. En cambio, los investigadores observaron la pregunta desde el otro lado, comenzando con mujeres con ALCL en sus senos y luego observando las tasas de implantes mamarios en estas mujeres. Luego compararon esto con la tasa de implantes en mujeres que habían desarrollado otros tipos de linfomas en sus senos.

Encontraron que, de los 43 pacientes con ALCL en el seno, 32 tenían implantes mamarios. Para comparación, solo 1 de 146 mujeres con otros linfomas de mama tenían implantes mamarios. Eso significa que las mujeres con ALCL en el seno tenían aproximadamente 421 veces más probabilidades de tener implantes mamarios que las mujeres con otros linfomas del seno. Los investigadores apuntaron que este fuerte vínculo entre los implantes mamarios y el ALCL probablemente sugiere que los implantes juegan un papel en la causa del cáncer.

Sin embargo, esta estadística no le dice a las mujeres con implantes mamarios cuáles son sus posibilidades generales de desarrollar la enfermedad en su vida. Para calcular esto, los investigadores también calcularon las tasas de implantes mamarios en la población holandesa, utilizando registros de 3,000 radiografías (que pueden mostrar implantes mamarios), junto con otra información.

Los investigadores determinaron que alrededor del 3 por ciento de las mujeres holandesas tienen implantes mamarios. Estimaron que, por cada 7,000 mujeres que reciben implantes mamarios, una mujer desarrollará ALCL en el seno a los 75 años.

El estudio también encontró que, en los casos en los que había información sobre el tipo de implante mamario utilizado, el 82 por ciento de las mujeres con ALCL tenían implantes texturados (a diferencia de los implantes con una superficie lisa). Según los investigadores, solo el 45 por ciento de los implantes mamarios vendidos en los Países Bajos tienen textura. Este hallazgo se suma a la evidencia anterior que sugiere que los implantes texturados tienen un mayor riesgo de ALCL, en comparación con otros tipos de implantes.

¿Cómo causan cáncer los implantes?

No se sabe exactamente cómo los implantes mamarios pueden causar ALCL. Es posible que la inflamación crónica alrededor del seno, provocada por el propio implante o por las bacterias que se adhieren a la superficie del implante, pueda jugar un papel, señalaron los investigadores.

A los pacientes con ALCL en el seno generalmente les va bien si la enfermedad se detecta temprano. De los 32 pacientes con ALCL atados a implantes mamarios en el estudio, el 90 por ciento estaba en remisión completa (lo que significa que no tenían signos de cáncer) después de aproximadamente tres años.

Por esta razón, es importante que las mujeres que consideran los implantes de senos estén conscientes de los síntomas de la ALCL, aseguró el investigador. Los síntomas pueden incluir hinchazón persistente o dolor en el área del implante mamario, según la FDA. Estos síntomas a menudo ocurren muchos años o décadas después de la cirugía de implantes mamarios.

El estudio fue publicado en la edición del 4 de enero de la revista JAMA Oncology.

Artículo original sobre Ciencia viva.


Suplemento De Vídeo: Alerta por Siliconas: podrían causar un extraño tipo de cáncer - A24.




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