La Amoxicilina No Ayuda A Algunas Infecciones Respiratorias

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La amoxicilina no es mejor que un placebo para tratar los síntomas de una infección del tracto respiratorio inferior.

La próxima vez que desarrolle una infección del tracto respiratorio inferior, no espere que la amoxicilina, el antibiótico a la vista de estas infecciones, la elimine.

Según un nuevo estudio, la amoxicilina no es mejor que un placebo para tratar los síntomas de una infección del tracto respiratorio inferior o evitar que empeoren. La amoxicilina se usa generalmente para tratar infecciones del tracto respiratorio inferior, como neumonía y bronquitis aguda.

Investigadores británicos trataron a 1,038 pacientes que tenían una infección aguda del tracto respiratorio inferior con amoxicilina tres veces al día durante siete días. Un segundo grupo de 1,023 pacientes que también tenían una infección del tracto respiratorio inferior fueron tratados con un placebo durante el mismo período. Los pacientes tenían 18 años o más y procedían de 12 países europeos. Todos habían tenido tos durante menos de 28 días y no se sospechaba que tuvieran neumonía.

Los médicos evaluaron los síntomas de todos al inicio del estudio y los participantes del estudio mantuvieron un diario, registrando síntomas como la gravedad de su tos, la presencia de flema, falta de aliento, sibilancias, congestión o secreción nasal, dolor de pecho, dolor muscular, dolores de cabeza, trastornos del sueño y fiebre. También calificaron cada síntoma, utilizando una escala que iba desde "no hay problema" a "tan malo como podría ser". Todos también registraron síntomas no respiratorios, como diarrea, erupción cutánea y vómitos.

Al final de la semana, los investigadores encontraron muy poca diferencia en la gravedad o la duración de los síntomas entre los dos grupos. Incluso entre las personas de 60 años o más, que gozaban de buena salud, los antibióticos tuvieron un efecto mínimo. Los síntomas clasificados como "moderadamente malos" o "peores" duraron una media de seis días en el grupo que tomó la amoxicilina y siete días en el grupo que tomó el placebo.

Más personas que tomaron el placebo tuvieron síntomas nuevos o que empeoraron en comparación con los que tomaron amoxicilina: 19.3 por ciento versus 15.9 por ciento. Pero esa diferencia fue compensada por la gran cantidad de personas, 30, que necesitaban tratamiento con amoxicilina para prevenir un caso de empeoramiento de los síntomas. Solo tres personas en el estudio fueron hospitalizadas: dos que tomaron antibióticos y una que tomó el placebo.

Hubo otro hallazgo intrigante. Las personas que tomaron amoxicilina tuvieron muchos más efectos secundarios que las que tomaron el placebo. Casi el 29 por ciento de los que tomaron amoxicilina informaron efectos secundarios como diarrea, náuseas y erupción cutánea. Por el contrario, el 14 por ciento de los del grupo placebo experimentaron efectos secundarios.

"Nuestros resultados muestran que la mayoría de las personas mejoran por sí solas", dijo en una declaración el investigador Paul Little, de la Universidad de Southampton en los EE. UU. "El uso de amoxicilina para tratar infecciones respiratorias en pacientes no sospechosos de tener neumonía no es probable que ayude y podría ser perjudicial". Además, el uso excesivo de amoxicilina puede contribuir al desarrollo de bacterias resistentes a los antibióticos.

Los investigadores reconocen que una pequeña cantidad de personas se beneficiarían con la amoxicilina. Tampoco pueden decir si el antibiótico habría ayudado o no a las personas mayores que están gravemente enfermas. El desafío, escribieron, es "identificar a estos individuos".

En general, dijeron que "la amoxicilina proporciona pocos beneficios sintomáticos para los pacientes que acuden a la atención primaria y se considera que tienen infecciones del tracto respiratorio inferior sin complicaciones clínicamente". Debido a esto, agregaron, "cualquier beneficio leve a corto plazo del tratamiento con antibióticos debe equilibrarse con los riesgos de los efectos secundarios y, a largo plazo, de fomentar la resistencia".

El estudio aparece en línea el 19 de diciembre en la revista The Lancet.

Pásalo: La amoxicilina no ayuda en el tratamiento de la mayoría de las infecciones del tracto respiratorio inferior.

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